Помогите с результатами анализа крови

[_Milaya_]

Здравствуйте!

Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами анализов.

Решили с мужем заняться планированием второго ребенка. Когда рожали первого, все анализы у меня были в полном порядке. А сейчас результаты меня немного поразили (не в хорошую сторну). Помогите, пожалуйста.

anti-HVC total ПОЛОЖИТ
anti-HCV (подтверждающий) СМ КОММ (В комментариях написано: СОМНИТЕЛЬНО. Рекомендуем повторить исследование через 10-14 дней)
Хотя: АлАт - 18 (<31)
и АсАт - 15 (<31)

anti-CMV lgG 191,9

anti-Rubella lgM 13,4

anti-HSV lgG 26,4

Больше всего, конечно, интересует информация относительно результатов анализов по Гепатиту С.
Заранее большое спасибо за ответ.

[Zambrozy]

Следующий шаг - ПЦР качественный анализ - определение РНК вируса геп.С

[_Milaya_]

Хорошо. А что касается других результатов? Как они на развитии ребенка во время беременности повлияют?

[Zambrozy]

Вы беременны, какой срок?
Болели ли Вы краснухой?
В течении месяца не было сыпи, повышение t, увеличение лимфоузлов?

[_Milaya_]

Сообщение от Zambrozy

Вы беременны, какой срок?
Болели ли Вы краснухой?
В течении месяца не было сыпи, повышение t, увеличение лимфоузлов?

На данный момент я не беременна, но через пару месяцев хотелось бы.
Насчет краснухи - не знаю: мама не помнит, а карту у меня еще в детской поликлинике потеряли, а во взрослой я еще не заводила.
В течение месяца никакой сыпи, повышения температуры не было. Лимфоузлы никогда не увеличивались. Я вообще всегда считала себя совершенно здоровым человеком...

[Zambrozy]

Либо Вы перенесли краснуху недавно в латентной форме
Либо ложноположительный рез-т...
Можно переделать анализ через 2-3нед. Ig M,G Rubella

[Alina_Babenko]

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, были ли у вас какие - либо оперативные вмешательства, переливание крови? Муж сдавал анализы на гепатит С?

[_Milaya_]

Все дело как раз в том, что никаких оперативных вмешательств у меня никогда не было (Слава Богу), переливаний крови не делали, да и у супруга нет ничего (проверяли).
Не понимаю, откуда взялся положительный результат.

Скажите, пожалуйста, а качество и вид пищи, употребляемой за несколько дней накануне сдачи анализа, влияет на результат? Просто, несмотря на то, что анализы были сданы на голодный желудок, не было выдержано 12-часового перерыва между последним приемом пищи и взятием крови.

[Alina_Babenko]

Гепатит С (как и В) имеет 2 пути передачи - парентеральный и половой. Если вы исключили эти пути передачи, то теоретически у вас его не должно быть. Тем более признаков поражения печени у вас нет. Лучше будет пересдать ИФА и ПЦР к вирусу гепатита С, и посетить инфекциониста (если анализы опять будут сомнительные).

[riltsov]

Сообщение от _Milaya_

Скажите, пожалуйста, а качество и вид пищи, употребляемой за несколько дней накануне сдачи анализа, влияет на результат? Просто, несмотря на то, что анализы были сданы на голодный желудок, не было выдержано 12-часового перерыва между последним приемом пищи и взятием крови.

Это не влияет на результат анализа.

Сообщение от Alina_Babenko

Гепатит С (как и В) имеет 2 пути передачи - парентеральный и половой. Если вы исключили эти пути передачи, то теоретически у вас его не должно быть. Тем более признаков поражения печени у вас нет.

Не всегда удается идентифицировать путь заражения и выявить факторы риска инфицирования вирусом гепатитом С (HCV).

Отсутствие факторов риска не исключает возможность инфицирования. Я знаю многих пациентов, которые инфицированы HCV, но не знают, при каких обстоятельствах произошло инфицирование. Эпидемиологическое расследование осложняется тем, что в большинстве случаев первичная фаза вирусного гепатита С проходит бессимптомно, и диагноз устанавливается через много лет после инфицирования.

По эпидемиологии вирусного гепатита В хорошо написано здесь. Обратите внимание на то, что 30% лиц инфицированных HВV не имеют факторов риска инфицирования.

Сообщение от Alina_Babenko

Лучше будет пересдать ИФА и ПЦР к вирусу гепатита С, и посетить инфекциониста (если анализы опять будут сомнительные).

Согласен.

Если подтвержден факт наличия антитела к HCV, то есть 2 варианта:
1. Хронический вирусный гепатит С, который развивается у 80% лиц инфицированных соответствующим вирусом.
2. Сохранение антител у пациента после того, как острый гепатит С закончился выздоровлением. Выздоровление - удел 20% лиц инфицированных HCV, после выздоровления антитела могут, как исчезнуть, так и сохранятся пожизненно.

Для уточнения диагноза необходимо подтвердить факт наличия антител к HCV и выполнить определение РНК вируса в ПЦР.

[_Milaya_]

Как же все сложно...

Там, где я первоначально сдавала анализы, нашла следующее:
- Вирус Гепатита С (генотипировние), определение РНК (HCV-RNA)
- Вирус Гепатита С, определение РНК (качественное) (HCV-RNA)
- Вирус Гепатита С, определение РНК (количественное) (HCV-RNA)

Скажите, какого из представленных анализов на данном этапе будет достаточно?
Есть ли еще какие-нибудь показатели из анализов крови, которые могут указать на наличие Гепатита С?

А что касается краснухи, герпеса и цитомегаловируса можно еще комментарии услышать?

(P.S. Спасибо большое всем за отзывчивость)

[Zambrozy]

"- Вирус Гепатита С, определение РНК (качественное) (HCV-RNA)"
Вот этот.

[_Milaya_]

Спасибо большое за ответ!!!