Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 04.11.2006, 16:13
Vishss Vishss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 22
Vishss *
Результаты анализов

Ребенку сейчас 2,5 года. Обследовались у гастроэнтеролога. Причина неоформленный (кашеобразный) стул.

Май 2006

На осмотре: увеличена печень
Анализы:
АЛТ - 24 ед/л
палочки тифо-паратифозной, дизентирийной группы и эпэ не обнаружены
копрограмма:
растительная клетчатка - 2
крахмал - внеклеточный 1
иодофильная флора - 2
Стафилококи: auren... - 107, E.фасстине (?) - 108

Стаф лечили

Октябрь 2006

УЗИ:

Печень средней эхогенности, не уплотнены стенки желчных ходов, сосуды и желчные ходы не расширены, dvr - 6 mm, край ровный, размеры увеличены: КВР - 104 мм, ТЛД - 43 мм.
Желчный пузырь грушевидной формы, не имеет изгиб, размеры 56х14 мм, d.???? - 2.2 мм, стенка не уполтнена, включений не содержит.
Поджелудочная железа обычной формы, 15х9х11 мм, по эхогенности выше печени, однородная.
Селезенка 74х36 мм, без паталог.изменений
Почки обычной формы BD 69х39х29 mm RS 67х40х29 мм
ЧЛС справа не изменена, не уплотнены стенки, не расширены
ЧЛС слева так же.
Мочевой пузырь обычный.
Заключение: Гепотамегалия, диффузные изменения поджелудочной железы.
Анализы:
АЛТ ( муж.41u/l, жен. 31 u/l) - 27,3
АСТ ( муж.10-50 u/l, жен. 10-35 u/l) - 48,3
Щелочная фотофтаза (дети 117-390 u/l) - 164,5
Холестерин (до 5,2 mmol/l) - 5.6
Липопротеины ВП (норма: 1.04 mmol/l) - 1.1
Глюкоза (дети 3,33-6,11 mmol/l) - 3.9
Билирубин общий (до 18,8 mmol/l) - 5.6

Ионизированный кальций (1,05-1,3 mmol/l) - 0.8

ТТГ (0,23-3,4) - 2,0


Какие анализы нужно еще сдать для установки диагноза?
Живем мы в пригороде Петербурга, рядом специалистов нет.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.11.2006, 19:34
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Vishss
Ребенку сейчас 2,5 года. Обследовались у гастроэнтеролога. Причина неоформленный (кашеобразный) стул.

.
Что беспокоит Вашего ребенка?
Что беспокоит Вас, кроме консистенции детских какашек?
Низкий вес? Малый рост? Потеря в весе? Стояние в весе и росте? Включения крови и обильная слизь в кале? Длительная температура без видимой причины?
И о ребенке поподробней: вес, рост при рождении и сейчас? Как рос и развивался ребенок? Чем болел? Какой стул (раз уж это Вас беспокоит) был раньше? Когда изменился (если изменился)? Не было ли запоров? Поносов? Рвот?

Комментарии к сообщению:
Dr.Nathalie одобрил(а):
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.11.2006, 11:25
Vishss Vishss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 22
Vishss *
Беспокоит замедление динамики роста. В год ребенок был существенно выше сверстников, а сейчас меньше ровесников.

Роды - кесарево. Развивался в соответствии с возрастом (даже с опережением). Болел только ОРВИ. Стул был всегда кашеобразный. В год в течение дней 5 был очень жидкий стул (к врачу не ходили, были на даче). Потом опять кашеобразный. В целом ребенок здоров, у специалистов (хирург, невролог, окулист, стоматолог) вопросов не было.
Ортопед считает, что появилась небольшая дисплазия (ножки стали немного Х-от).
Родился 3750 и 53 см.
В год 13,5 кг и 79 см.
В 2 года 15 кг и 89 см.
В 2,5 года 16 кг и 90 см.

Крови в кале нет, куски непереваренной пищи встречаются.
Чаще стал болеть ОРВИ. Поносов почти не бывает. Диета у нас очень правильная (нет жирного, сладкого). Рвот не бывает.

Кровь (не после болезни):

Гемоглобин 127
Эритроциты 4,29
Сод в 1 эр. 29.5
Лейкоциты 8,6
Сегментоядер 45
Лимфоциты 50
Моноциты 5
СОЭ 9
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.11.2006, 11:43
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Vishss
Беспокоит замедление динамики роста.
Понятно.
Цитата:
Сообщение от Vishss
В год ребенок был существенно выше сверстников, а сейчас меньше ровесников.

Это совершенно никак не отражает динамику роста. Выложите пожалуйста данные по его росту и весу по месяцам : в 3 мес. в полгода, в год, в полтора, в год и 9, в 2 года и далее помесячно вплоть до настоящего времени.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.11.2006, 21:14
Vishss Vishss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 22
Vishss *
Родился - 53 см 3750
3 мес - 64 см 7580
6 мес - 72 см 10380
1 год - 79 см 13100
1,5 года - 85 см 13700
год и 9 - 87 см 14300
2 года - 89 см 15000
2г 1мес - 89 см 15100
2г 2 мес - 89 см 15300
2г 3 мес - 90 см 15500
2г 4 мес - 90 см 15800
2г 5 мес - 90 см 16000
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.11.2006, 22:51
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Будьте добры, выложите пожалуйста фотографию ребенка в полный рост, а также напишите рост обоих родителей.
Пока Ваш ребенок входит в 25% норму. ( Т.е. из 100 детей 25 будут такого же роста в этом возрасте)
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 06.11.2006, 10:46
Vishss Vishss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 22
Vishss *
Фотографии сейчас нет (выложу позже), но месяц назад мы были у эндокринолога, который в Петербурге занимается детьми у которых проблемы с гормоном роста. Она утверждает, что у нее к нам вопросов нет.

Я думаю, что наша проблема гастроэнтерологическая.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 07.11.2006, 14:36
Vishss Vishss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 22
Vishss *
Рост матери 164
Рост отца 184
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.11.2006, 17:35
Vishss Vishss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 22
Vishss *
Сегодня получили результаты исследований на целиакию:

AGA-IgA 2.3 e/ml (норма до 12)
AGA-IgG 3.2 (норма до 12)
tTG-IgA 0.2 (норма до 10)
tTG-IgG 2.3 (норма до 10)

HLA-галотип ассоциированный с целиакией не выявлен.

Что тогда с печенью?
Откуда повышеный холестерин при жесткой диете (ни сладкого, ни жирного, ни жареного, ни сосисок, ни особо калорийной пище).
Почему ионизированный кальций ниже нормы?
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 07.11.2006, 19:21
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Скорость роста, начиная с возраста один год и до 3-х лет, примерно ок. 1 см в год. Поэтому, рекомендую Вам успокоиться и не искать дополнительных причин для волнений.
У ребенка нет отставания в росте, а, раз так, позвольте ему какать такими какашками, которые ему нравятся.
Не болейте!
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 09.11.2006, 19:55
Vishss Vishss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 22
Vishss *
УЗИ пояснично-крестцового отдела позвоночника:

Прдольная: вариант нормы
Сагиттальная:
spina bifida posterior S1 (6.1 мм)
Заключение: спондиломиелодисплазия

Что это?
Это влияет на рост?
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 10.11.2006, 20:03
Vishss Vishss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 22
Vishss *
Неужели никто не может ответить?!
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 10.11.2006, 20:14
Аватар для Mara___dok
Mara___dok Mara___dok вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 14.08.2006
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 5,224
Сказал(а) спасибо: 50
Поблагодарили 397 раз(а) за 393 сообщений
Mara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMara___dok этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте!
То что у вашего ребенка нашли на УЗИ пояснично-крестцового размера,никакого отношения к росту не имеет.Это минимальная аномалия развития,которая может никак себя не проявлять.
Пожалуйста,перестаньте обследовать дите.Это не нужно и кроме лишних волений вам и ребенку ничего не принесет.
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 11.11.2006, 20:02
Vishss Vishss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 22
Vishss *
СПАСИБО!!!
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 12.12.2006, 14:31
Vishss Vishss вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 23.10.2006
Город: Москва
Сообщений: 22
Vishss *
Цитата:
Сообщение от Vishss

Что тогда с печенью?
Все-таки я сдала еще анализы:

IGg к цитомегаловирусу обнаружен
IGg к вирусу Эпштейна-Барр обнаружен

Могут ли изменения печени и поджелудочной быть связаны с перенесенным мононуклеозом?

Какая должна быть терапия?
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 07:35.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.