Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Травматология, ортопедия и эстетическая хирургия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 28.03.2016, 14:53
tatyana1207 tatyana1207 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Москва
Сообщений: 5
tatyana1207 *
Симфизит в 15 лет??? неуточненный диагноз

Добрый день!
Моей племяннице 15 лет, рост 167, вес 50 кг. Половой жизнью не живет, травм не было, проф спортом не занимается. Начали беспокоить боли в области низа живота. Была госпитализирована с подозрением на острый аппендицит со 02-21 марта 2016г. При пальпации невролог случайно выявила острую боль в области лобковой кости. Стали обследовать.
За это время проведена:
-Цистоскопия (без особенностей).
-Спиральная компьютерная томография брюшной полости, забрюшинного пространства: заключение КТ-признаки энтероколита. Изменения в проекции лонного сочленения (Симфизит?). В проекции лобкового симфмза отмечается неравномерная инфильтрация, в том числе жировой клетчатки, слева визуализируется участок обызвествления. Расхождение симфиза более 3см!
УЗИ трансабдоминальное и генитальное, прилагается.
Общие анализы мочи и крови в пределах нормы.

Ставят диагзноз - симфизит. Врачи разводят руками, мол сталкивались с таким только при беременностях и родах. Никакого лечения толком не назначили кроме физио и обезболивать+бандаж.

Выписали домой с рекомендациями медикаментозного обезболивания и курс антибиотиков (уже не первый).

Девочка мучается от нестерпимой непроходящей боли в области лобковой кости, все время в пастели, любое движение вызывает сильную боль. Становится только хуже! Живут в Донецке, может все толковые врачи уже уехали оттуда.

1.Может ли действительно быть симфизит у не рожавшего и не беременного человека или это ошибочный диагноз?
2.Какие могут быть еще другие причины такой клинической картины?
3.Инфильтрация в проекции лобкового симфмза с чем может быть связана?
4.Какие нужны дополнительные обследования?

Анализы прилагаю (качество конечно не очень, извиняюсь).

PS: Еще, может это тоже связано: есть проблема с позвоночником. Периодически беспокоят сильные головные боли, до потери сознания. После обследования выявлено, что у первого шейного позвонка вдавлен диск, из-за чего нарушается отток крови из головного мозга.
Незадолго до этого были проблемы с кишечником.
В общем проблема за проблемой, и кажется что как то все это взаимосвязано, но врачи лечат только симптомы.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-28-03-16-12-30-3.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	114.8 Кб
ID:	99264  Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-28-03-16-12-30.jpeg
Просмотров: 7
Размер:	132.4 Кб
ID:	99265  Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-28-03-16-12-30-1.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	93.1 Кб
ID:	99266  Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-28-03-16-12-30-4.jpeg
Просмотров: 4
Размер:	110.4 Кб
ID:	99267  Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-28-03-16-12-30-2.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	87.2 Кб
ID:	99269  

Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.03.2016, 23:31
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,424
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Здравствуйте. Данные проведенной МСКТ есть возможность представить? На основании чего решили, что "у первого шейного позвонка вдавлен диск, из-за чего нарушается отток крови из головного мозга"?

Комментарии к сообщению:
Golosa одобрил(а): "у первого шейного позвонка вдавлен диск, из-за чего нарушается отток крови из головного мозга"
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 30.03.2016, 10:36
tatyana1207 tatyana1207 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Москва
Сообщений: 5
tatyana1207 *
Цитата:
Сообщение от Nikkitta Посмотреть сообщение
Здравствуйте. Данные проведенной МСКТ есть возможность представить? На основании чего решили, что "у первого шейного позвонка вдавлен диск, из-за чего нарушается отток крови из головного мозга"?
Прикладывают результаты обследований:
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-30-03-16-10-12-4.jpeg
Просмотров: 18
Размер:	80.7 Кб
ID:	99477  Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-30-03-16-10-12.jpeg
Просмотров: 9
Размер:	100.5 Кб
ID:	99478  Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-30-03-16-10-12-5.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	92.6 Кб
ID:	99479  Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-30-03-16-10-12-2.jpeg
Просмотров: 6
Размер:	116.9 Кб
ID:	99480  Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-30-03-16-10-13-1.jpeg
Просмотров: 5
Размер:	105.8 Кб
ID:	99482  

Ответить с цитированием
  #4  
Старый 30.03.2016, 11:30
tatyana1207 tatyana1207 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Москва
Сообщений: 5
tatyana1207 *
Добавляю еще вчерашнее свежее заключение врача. Симфизит исключают теперь на основе нового МРТ
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: image-30-03-16-10-13-4.jpeg
Просмотров: 11
Размер:	67.0 Кб
ID:	99517  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 30.03.2016, 14:27
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,424
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего плохого на снимках шейного отдела не вижу.
Асимметрия кровотока в 16% - не значимая.
Нужны не заключения, а сами картинки КТ и МРТ. Весь объем исследования.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=190773
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 01.04.2016, 12:52
tatyana1207 tatyana1207 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Москва
Сообщений: 5
tatyana1207 *
ссылка на файлы МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 03.04.2016, 08:12
Nikkitta Nikkitta вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.09.2009
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 4,424
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 2,272 раз(а) за 2,073 сообщений
Nikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форумеNikkitta этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
К сожалению, объем исследования ничтожно мал. Симфиз в него попал, от силы, один раз. Никакой новой информации не добавляет.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 06.04.2016, 18:35
Аватар для germmed
germmed germmed вне форума
ортопед
      
 
Регистрация: 18.11.2006
Город: Пермь
Сообщений: 4,109
Поблагодарили 1,533 раз(а) за 1,510 сообщений
germmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форумеgermmed этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
профессионально спортом не занимается, а как насчет футбола на любительском уровне?
__________________
С уважением, Дмитрий Владимирович
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 07.04.2016, 14:51
tatyana1207 tatyana1207 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.03.2016
Город: Москва
Сообщений: 5
tatyana1207 *
нет, футбол тоже исключен. Вообще физическая активность довольно низкая.....ни дополнительные кружки, ни секции
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 22:17.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.