Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 22.08.2007, 10:13
mrmass mrmass вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2007
Город: Новосибирск
Сообщений: 3
mrmass *
Два инсульта подряд, что дальше ?

добрый день
У моей Мамы случилось два инсульта подряд (второй через 7 дней), на данный момент состояние ср/тяжести.
документы полученные при выписки см. ниже
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Как лечить, что дальше делать, ???
ОЧЕНЬ НАДО ВЕРНУТЬ К ЖИЗНИ !!!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 22.08.2007, 11:43
Аватар для audovichenko
audovichenko audovichenko вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.01.2006
Город: Москва
Сообщений: 7,477
Поблагодарили 1,531 раз(а) за 1,497 сообщений
audovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеaudovichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В заданном Вами вопросе - 2 аспекта.
1) Возможность восстановления после перенесенного инсульта.
Для того, чтобы пытаться говорить о перспективах, опишите хотя бы положение дел на данный момент. Восстановились ли (хотя бы частично) движения в правых руке и ноге? Понимает ли мама обращенную речь? Пытается ли что-то объяснить сама?
2) Необходимость предотвратить повторные инсульты.

Наиболее вероятно, причиной повторных инсультов у Вашей мамы послужило образование тромбов в предсердиях на фоне мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий). Кроме того, у нее есть еще и гипертоническая болезнь.
Поэтому, для профилактики повторных инсультов необходимо:
а) нормализовать АД (в данный момент на уровне 140-160/85-90 мм рт.ст.),
б) предотвратить образование тромбов в предсердиях.
Для этого маме должно быть назначено лечение варфарином. Терапия варфарином требует строгого контроля, поэтому, естественно, обеспечивать этот контроль мама сама не сможет. Ей будет необходима помощь (Ваша или того, кто с ней вместе живет). В случае, если контролировать прием варфарина не будет возможности, он может быть заменен аспирином (кардиомагнилом), однако эффективность аспирина ниже, чем варфарина. Этот вопрос неоднократно обсуждался на форуме.

Комментарии к сообщению:
ErickRed одобрил(а): все верно
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.08.2007, 12:39
Аватар для Gilarov
Gilarov Gilarov вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 7,196
Поблагодарили 713 раз(а) за 691 сообщений
Gilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGilarov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от audovichenko Посмотреть сообщение
В случае, если контролировать прием варфарина не будет возможности, он может быть заменен аспирином (кардиомагнилом), однако эффективность аспирина ниже, чем варфарина.
В такой ситуации, намного ниже.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.08.2007, 06:24
mrmass mrmass вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2007
Город: Новосибирск
Сообщений: 3
mrmass *
Цитата:
Сообщение от audovichenko Посмотреть сообщение
1) Возможность восстановления после перенесенного инсульта.
Для того, чтобы пытаться говорить о перспективах, опишите хотя бы положение дел на данный момент. Восстановились ли (хотя бы частично) движения в правых руке и ноге? Понимает ли мама обращенную речь? Пытается ли что-то объяснить сама?
После выписки было так: движения в правой руке и ноге частично есть, обращенную речь не понимает,не говорит, возбудимость, отказывается есть, глаза открывает редко, ещё находясь в больнице приходила в себя несколько раз; прощалась со мной, пыталась рассмотреть левую руку, кушала с ложки.

Спустя примерно 10 дней: стала более спокойной, приходила в себя один раз ночью (спросила сколько времени и уснула опять), плохо кушает,
не говорит, обращенную речь не понимает, спать стала меньше, удаётся привлечь её внимание секунд на 20-30.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 29.08.2007, 19:25
mrmass mrmass вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 22.08.2007
Город: Новосибирск
Сообщений: 3
mrmass *
скажите, сколько шансов есть что она восстановиться ?
у вас есть статистика по таким больным ?
кто в новосибирске может взяться за ускорение восстановления ?
какие есть на сегодняшний момент в мире препараты, приборы, восстановительные центры, доктора соображающие в этом деле профессионально и с огромным опытом поднятия таких больных.

буду благодарен за любую помощь
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 30.08.2007, 14:46
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
У каждого восстановление протекает по своему, бывает, что большой очаг повреждения в мозге, а восстановление хорошее, а бывает и наоборот. Доказано, что чем раньше начаты реабилитационные мероприятия, тем лучше восстанавливаются утраченные функции. Если больная не ходит, то проводится ЛФК в постели и у постели, массаж. При нарушениях речи занятия с логопедом. Разумеется контроль АД, холестерина крови, прием антиагрегантов. Часто после инсульта развивается депрессия, при ее признаках необходима консультация психотерапевта, прием антидепрессантов.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 30.08.2007, 14:51
EVP EVP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 08.07.2004
Город: Киров
Сообщений: 7,190
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 992 раз(а) за 975 сообщений
EVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеEVP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Дополню, при имеющейся фибрилляции предсердий, как было уже рекомендовано выше, нужен постоянный прием варфарина.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:14.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.