начинающая пациентка

[Pola_ris]

Здравствуйте, уважаемые специалисты. Женщина 60 лет, рост 175, вес 76, без вредных привычек, работа в офисе. Зарядка утром и вечером по 20-30 минут. На 3 этаж в спокойном темпе поднимаюсь не запыхавшись и не прерывая разговора.
У папы была ИБС, стенокардия покоя.
С осени 2021 г. у меня стало часто ныть сердце (слева в груди на уровне сердца). Ощущения знакомые, но раньше это было редко. Стала вести журнал АД и ЧСС. Характерные значения в покое САД/ДАД/ЧСС: утром 90/67/95, 109/64/99, 100/70/100; вечером 118/74/80, 125/74/83, 103/75/91, 124/78/77. При ноющих болях АД и ЧСС не выбиваются из этих значений.

Относительно высокая ЧСС мне была свойственна всегда. Однократно лет 20 назад обследовалась у кадиолога, результат: пролапс митрального клапана 1 степени, дряблости сердечной мышцы нет, ничего предпринимать в связи с ЧСС не надо. Но раньше, помнится, ЧСС была меньше 90 в покое.
В 2003 удалена доля щитовидной железы в связи с аденомой, принимаю L тироксин 75.
ТТГ от 17.01.2022 1,12 мЕд/л, ранее: 0,823 (13.04.2021), 0,896 (2015).
Липидный профиль от 17.01.2022, ммоль/л: триглицериды 0,87; холестерин 6,14; холестерин-ЛПВП 2,14; холестерин-ЛПНП (по Фривальду) 3,61; холестерин не-ЛПВП 4,00; коэффициент атерогенности 1,9.
Присутствуют звон и шум в ушах. Лечилась от лимфогранулематоза (1991), удалена базалиома (2020).

15.04.2021 была у эндокринолога и спросила, не пора ли мне по возрасту снизить дозу L тироксина. Ответ был: ритм нормальный, не надо, но если будете чувствовать сердцебиение, снижайте. На тот момент на ЭКГ ЧСС была 76.
Сердцебиения как колочения и сейчас я не чувствую, но о высокой ЧСС догадываюсь без измерений по волнению в груди.

Терапевт 21.01.2022 мне назначила конкор-кор 2,5 мг в день. Но я не стала принимать. Т.к. во-первых, к настоящему времени ноющие боли стали реже, эпизодическими как раньше. А во-вторых, вдруг принимать лекарство, назначаемое при ХСС, на основании одной ЭКГ - это мне непонятно.

ВОПРОСЫ.
Надо ли мне обследоваться дополнительно?
Если да, с кого начать - с кардиолога или эндокринолога?
А может, у меня все норм?

Прилагаю две ЭКГ от 21.01.2022 и от 14.04.2021 и суточную запись ЧСС с фитнес-браслета.
Спасибо.