#1
|
||||
|
||||
диабет и постдипломное ообучение
Мы уже проводили на тиронете дискуссию о медицинском образовании .
К сожалению ,я ОБЯЗАНА к ней вернуться на страницах свободной дискуссии ,поскольку проблемы ,касающиеся социально значимого заболевания - сахарный диаебт - достаточно активно обсуждаются в рамках достаточно специфического раздела нашего сайта . Мы знаем ,что гомеопаты имеют высшее медицинское образование ,и ,следовательно ,к ним предъявляются те же требования по уровню знаний .что и к аллопатам . Условно говоря ,гомеопат обязан знать основы медицины . Вместе с тем ,медицина - очень динамично развивающаяся отрасль медицины ,и человек ,имеющий знания 10 летней давности ,уже существенно отстает в определенных разделах ,которыми он не занимается . Вместе с тем .как я поняла из бесед с нашими гомеопатами .постдипломной специализации по диабетологии у них нет ,а уровень заний соответствует выжившим институтским познаниям К сожалению ,минимальный тестовый контроль .проведенный мною в рамках увлекательной беседы , выявил проблемы в знаниях .связанные в основном с тем .что сведения о диабете у участников дискуссии были на уровне конца 70хгодов . Типичные ошибки - например -"МНЕ удалось снизить ИНСУЛИНОРЕЗИСТЕНТНОСТЬ у девочки с СД1 с помощью гомеопатических средств " Правильное понимание ситуации - у девочки был синдром хронической передозировки инсулина ( Сомоджи или .правильнее ,Шомодьи синдром ). При этом снижение дозы инсулина было необходимо вне зависимости от гомеопатических препаратов . Это вобще типичная для альтерантивных методов ведения иллюзия - при с-ме хронической передозировки даже дистиллированная вода эффективна ,потому что эффективно само снижение инсулина . Т.е. ошибка в ведении больной диабетологом становится основой ошибочного заключения об эффективности гомеопатии . Рассказ о крысе с индуцированным ( надо полагать , аллоксаном ) диабете с последующим восстановлением функций на гомеопатическом аллоксане ( ссылки нет ) Это уже другая серия ошибок - дело в том .что экспериментальная крысиная модель диабета вообще признана неудачной ,поскольку редко удается добиться полной аблации бета -клеток ,даже после экстирпации железы ( в ссылке не указан метод получения модели ). 83 летняя бабушка с нормализовавшимся уровнем сахара - здесь следует исключать почечную недостаточность ,развившуюся недостаточность аденогипофиза ( с-м Хуссея ) ,гипотиреоз ,и .наконец ,к сожалению опухоль ,вырабатывающую ИПРФ1 Мой прочувствованный рассказ о судьбе Т.Лоренса ,больного СД1 ,ставшего диабетологом и Президентом Международной Ассоциации диабета ,заставил наших гомеопатов вспомнить ,что они тоже врачи .и высказать концепцию о том ,что у Лоренса был почечный диабет . Для краткости рассказа я опустила сообщение о том , как Лоренса привезли в кетоацидозе ,но все-таки предлагаю новый тест - почему все-таки даже из моего обрывочного рассказа ясно ,что у Т.Лоренса был отнюдь не почечный диабет ,или чем и когда угрожает почечный диабет человеку - пожалуйст ,новый тестовый контроль И последнее - сахарный диабет - социально важное заболевание . Мы обязаны помогать нашим больным и обеспечивать профилактику осложнений .приводящих к инвалидизации . Моим долгом является обеспечение адекватной информации о диабете для больных и адекватных знаний по вопросам диабета среди врачей . Я вынуждена писать о проблемах ,связанных с диабетом . Система двой ных стандартов ,принятая на форуме по гомеопатии ( возможно ,вполне оправданная особенностями врачебной этики гомеопата ) допускает некорректное поведение по отношению к диабетологам ,но,хотя тексты содержать прямое обращение ко мне , модератор исключил возможность моего появления на форуме . Большинство моих коллег также не одобряют моих дискуссий в разделе форума по гомеопатии ,считая ,что тем самым я неоправданно повышаю внимание к очевидному вопросу . . Убедительная просьба ,при необходимости задать вопрос по сахарному диабету ,задавать его в рубрике, которую сочтет возможной администрация - например ,в свободной дискуссии или на сайте ЭНЦРАМН - [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] С уважением к участникам дискуссии .
__________________
Г.А. Мельниченко |