Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
  #1  
Старый 19.04.2013, 10:45
BeHealthy BeHealthy вне форума Пол мужской
Начинающий участник
 
Регистрация: 25.09.2009
Город: Чебоксары
Сообщений: 17
Сказал(а) спасибо: 4
BeHealthy *
Осложнение от гриппа: кардиосклероз + ХСН

После перенесённого в конце января гриппа прогрессирует слабость, одышка при физической нагрузке, низкое давление (90/65).

Мужчина, 48 лет, рост 182, вес 72. Не курю, не пью. Работа сидячая, за компьютером. Спасает летом велосипед 2-3 раза в неделю по 10-30 км, зимой лыжи 1-2 раза в неделю по 5-15 км, без напряжения и перегрузок.
И каждый день около 3 км пешком в быстром темпе (дорога на работу).
Несмотря на наличие у родственников инфарктов и инсультов, а также гипертонии, у меня на сердце жалоб не было, давление всегда стабильное 110/70. Разве что в последнее время отмечена недостаточность кровообращения мозга справа (очевидная причина - остеохондроз шейного отдела позвоночника).

Анамнез: в конце января - начале февраля перенёс сильный грипп (температура до 40 в течение 4 дней). Увы, терапевт назначал Ибуклин (ибупрофен+парацетамол) в качестве жаропонижающего. Также назначался Кагоцел (и Таваник для профилактики лёгочных осложнений). Наблюдалась очень сильная слабость и низкое давление (90/65). Врач решил, что это побочное действие Таваника и рекомендовал сменить антибиотик (на азитромицин). Не могу отдельно не заметить, что терапевт говорил о типичной картине гриппа (официально была объявлена эпидемия), но по бумагам болезнь проходила как "острый бронхит", потому что разрешения ставить диагноз "грипп" не было.

После выписки состояние было в норме, но давление так и оставалось низким. При первой же лыжной прогулке (недели через две) обнаружилась сильная утомляемость и одышка (я тогда не знал, что такое одышка, поэтому не придал большого значения).
Но раз за разом становилось тяжелее, и уже 5 км пройти на лыжах без одышки не получалось.
Пошёл к терапевту, кардиограмма в норме:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

На всякий случай записался к кардиологу (очередь на неделю вперёд).
На приёме у кардиолога ещё одна ЭКГ:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Кардиолог не нашёл ничего заслуживающего внимания.

Тем временем при интенсивной ходьбе было ощущение инородного тела в области желудка и нехватки места для дыхания. Пошёл проверять версию проблем брюшной полости:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Знакомый врач сказал, что всё это ерунда, но слабость всё-таки подозрительна, и порекомендовал сделать УЗИ сердца. Вот тут-то и нарисовалась картина:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

После получения результата УЗИ у меня появилось учащённое сердцебиение с перебоями (очевидно, "нервного происхождения" ).

Кардиолог спихнул меня с номерным направлением в "более высокую инстанцию", где сделали ещё одну ЭКГ:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

и, не говоря ни слова, выдали заключение с диагнозом "постмиокардический кардиосклероз + ХСН I, ФК III":

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Надеюсь, что с диагнозом они поторопились.
Например, 6-минутный тест я прохожу без проблем (вечером тяжелее идти, чем утром, но всё равно не менее 600 метров).

Прошу посоветовать дополнительные исследования при необходимости, оценить адекватность назначеннго лечения и предложить возможный план полной реабилитации.
Ответить с цитированием
 


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:58.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2025, Jelsoft Enterprises Ltd.