Мирена после удаления полипа

[Natalivika]

Хорошо. Я поняла. Екатерина Анатольевна, спасибо Вам огромное!

[Natalivika]

Добрый день, уважаемые врачи!
Екатерина Анатольевна, подскажите, пожалуйста!
С 13.05 по 27.05 я пила Дюфастон, 27 утром выпила последнюю таблетку, но месячных до сих пор нет. Зато мазня после гистероскопии так и не закончилась. Операция была 03.05.24, уже больше месяца мажет и периодически тянет низ живота. Примерно с 22.05 сильно болели молочные железы, сейчас поменьше уже боль.
После гистероскопии кровянистые выделения были 3-4 дня, потом почти ничего не было, а с 12.05 сильнее стали, как месячные. Может, это и были месячные, а я как раз начала пить Дюфастон? Но мой доктор сказала пить, что это не месячные, а раневое отделяемое.
Нормально ли это, что так долго кровянистые выделения? И как теперь пить Дюфастон?
Витаферр я начала пить.
Спасибо большое за ответ!

[Ninti]

Повторите УЗИ.
Это может быть из-за ретенционной кисты.

[Natalivika]

Спасибо большое! Сделаю УЗИ.

[Natalivika]

Добрый день, уважаемые врачи!
Екатерина Анатольевна, я сегодня сделала УЗИ и сдала общий анализ крови, приложила.
Живот по прежнему тянет, вчера была температура 37, может быть была и до этого, не измеряла. Кровянистые выделения продолжаются, то меньше, то больше, я думала, что это могут быть месячные, просто скудные, но на УЗИ врач сказала, что месячных ещё не было.
В целом состояние не очень хорошее, слабость, молочные железы побаливают, ощущение жара периодически, бывает голова слегка кружится. Живот побаливает, то сильнее, то меньше. И так уже целый месяц. По анализу крови, я так поняла, ничего особенного, кроме гемоглобина.
Екатерина Анатольевна, скажите, как быть? Просто ждать месячные? Мне не назначали никаких антибиотиков после операции, может, стоит что-то пропить?
Спасибо большое!

[Natalivika]

Добрый день, уважаемые врачи! Моя оперирующая врач по результатам УЗИ сказала ничего не делать, а с нового цикла, как начнутся месячные, пить Дюфастон с 11-25 д/ц.
Сегодня была у другого гинеколога, врач сказал, что длительные выделения из-за эндометриоза, назначил лечение:
Дюфастон непрерывно по 1 т. 2 р/д. 3-4 месяца, потом ставить Мирену.
Цифран СТ по 1 т. 2 р/д 10 дней
Свечи Дикловит ректально 10 дней
Ибуклин по 1 т. 2 р/д
Линекс по 2 т. 2 р/д.

Екатерина Анатольевна, подскажите, пожалуйста, правильное ли лечение 2-го врача?
Он хотел назначить Регулон, но из-за фиброаденом согласился с Дюфастоном.
Совсем ничего не делать- правильно ли? Переживаю из-за длительных выделений.
Если принимать Дюфастон, когда начинать? Прямо сейчас? Или дождаться месячных?
Большое спасибо за ответ!

[Ninti]

Согласна. Запоздало.

Свечи НПВС можно 5-7 дней, не более. И внутрь тогда не надо.

Отпишитесь, как сейчас?

[Natalivika]

Добрый вечер, уважаемые врачи!
К пятнице, 7.06, выделения уменьшились, были совсем чуточку. Лечение начинать не стала. В пятницу посетила своего лечащего гинеколога с результатами крови, УЗИ, назначением предыдущего врача. Было назначено: Дюфастон с 8.06 по 1 -2 р.в день на 14 дней, с тем, что надо его пить в непрерывном режиме врач не согласилась, сказала, минимум с 5-го. С назначениями предыдущего врача тоже не согласилась, сказала, не надо, посмотрев на кресле, сказала, если бы было воспаление, я реагировала бы по другому, было бы больно.
Взяла мазок, хоть чуть -чуть были светло-розовые выделения, будет готов в пятницу. Тогда скажет, нужно лечение или нет.
На данный момент кровянистых выделений уже нет, с субботы уже не было, живот тоже практически не беспокоит, самочувствие лучше.
Начала принимать Дюфастон с 8.06.
Смущает, что Вы и предыдущий врач назначаете Дюфастон в непрерывном режиме, а мой лечащий врач с 5 или 11. Я так и не поняла, с какого дня цикла я пью. Как уйдет ретенционная киста- ставить Мирену. Если придираться, примерно с 31.05- 01.06 мазня немного усилилась, врач посчитала, что это и были месячные.
В общем, запуталась я уже. С беременностью думаю, поздновато уже всё - таки, поэтому склоняюсь ставить Мирену в ближайшее время, но перед этим хотелось бы всё- таки нормализовать цикл.
Екатерина Анатольевна, Вы считаете всё - таки Дюфастон в непрерывном режиме перед Миреной? Как долго?
Кроме Дюфастона ничего принимать не стала, самочувствие стало лучше, выделения, наконец, закончились. Нужны ли всё -таки свечи или дождаться результата мазка? Я так поняла, перед Миреной, в любом случае надо будет ставить Тержинан?
Нужна ли консультация с эндокринологом перед постановкой Мирены, учитывая, что у меня был тиреотоксикоз, сейчас медикаментозный гипотиреоз или Мирена не оказывает влияние в этой области?
Большое спасибо за помощь!

[Ninti]

Болезненность живота после внутриматочных вмешательств - показание к системным а/б. Нет её - нет а/б.

Я говорила, кратковременно можно в режиме 5-25 до постановки Мирены.
Пейте так. Но не по 1-2 таб -- СТРОГО по 1Х2 раза в день (20 мг/сут)

Свечи широкого спектра используют эмпирически, когда неизвестен/нет возможности взять мазок на фл.

Мирена и горм щитовид железы совместимы.

[Natalivika]

Спасибо большое за ответ, Екатерина Анатольевна!
Ещё забыла сказать, несколько лет назад мне ставили лейкоплакию вульвы, был сильный зуд, белесоватые участки, спасалась Акридермом. Сейчас почти прошло, но изредка зуд бывает.
Совместимо это с Миреной и вообще лечением Дюфастоном?
Спасибо огромное за помощь!

[Ninti]

Нет такого противопоказания

[Natalivika]

Спасибо большое!