Спасибо, уважаемый Марк Азриельевич!
Мне захотелось выделить эту тему в отдельный разговор, потому что к сожалению, не только онкологические пациенты требуют такой заботы и такого внимания. Мне тоже пришлось работать в хосписе (соотв. психиатром), кроме того, имеются пациенты, для которых сам диагноз - практически приговор. Кому понравится услышать, что у него шизофрения? Но и это еще не все. Ситуации в кардиологии, особенно характерные для нашей страны при низкой доступности высокотехнологического лечения. Обычная загвоздка - УСТАНОВЛЕН диагноз расслаивающей аневризмы аорты. У пациента НЕТ ДЕНЕГ на операцию. О травматологических ситуациях тоже не надо забывать - тяжелейшие травмы, ампутации конечностей. Прогноз для жизни в последнем случае неопределенный по длительности, но качество жизни во многом зависит от того, как пациент примет сложившееся положение вещей. Причем, если "болячку" не видно (она болит, конечно, но внутри) - можно делать вид, что ничего не происходит, что некоторое количество онкологических пациентов и делает, даже тогда, когда попадают в больницы соответствующего профиля и начинают получать лечение, которое в другой ситуации само подсказало бы прогноз. Но в других описанных ситуациях "болячку" видит не только пациент, но и все вокруг. Трудно скрыть одышку, возникающую через 5 метров пешего хода...
Прогноз неблагоприятный - всегда ли prognosis laetalis?
__________________
Lead, follow, or get out of the way. — Thomas Paine
|