Добрый вечер.
Стероиды дают курсом, после которого нужно повторно провести осмотр пациента и сделать нейровизуализацию тем же методом, что был сделан до этого ( мрт в этом случае предпочтительнее всего, с контрастным веществом), чтобы оценить действие терапии. Если очаг ушел, то биопсировать не нужно. Нужен дальнейший регулярный мониторинг, примерно раз в три месяца, при ухудшении состояния- сразу же повторный осмотр и нейровизуализация, и, если возник рецидив, проводить СТБ.
Длительно давать стероиды не советуется.
Еще раз обращаю внимание на то, что ремиссия после стероидной терапии наступает примерно у 40% больных, и ремиссии эти, как правило, у большинства пациентов длятся совсем недолго.
Для поддержания удовлетворительного состояния нужна адекватная терапия, которая позволит добиться стойкой ремиссии.
|