Скарлатина или нет?
Добрый вечер.
Заболела девочка, 8 лет. 4 февраля вечером поднялась температура 37,7, пожаловалась на дискомфорт в горле и боль в задней части шеи. 5 февраля температура поднималась до 39,1, сбивали, поднималась снова за 4-5 часов. 6 февраля максимальная температура 39,7. Сегодня поднималась до 39,1, промежутки поднятия температуры увеличились, с утра вообще 36,8, чувствует себя намного лучше. По-прежнему болит горло и задняя часть шеи, но уже меньше. Вчера, 6 февраля заметила бледно розовую сыпь (шея,живот, спина), маленькие прыщики (не больше 1 мм), сегодня почти не заметно. В подмышках, локтевых сгибах сыпи нет. Сегодня немного на щеках, похоже на диатез. Язык ярко-красный с белым налетом. Сегодня до нас наконец-то дошел педиатр (один врач на вызовах, остальные заболели). Горло очень красное, увеличены миндалины. Сказал, что на скарлатину не похоже, язык не совсем такой, шейные лимфоузлы не увеличены. Сыпь велел наблюдать. Тем не менее прописал Флемоксин Солютаб 500мг 3 раза в день (вес ребенка 27-28 кг) на 7 дней. Как он объяснил, потому что температура долго держится.
Поэтому вопросы, как все-таки диагностировать, что это, и нужен ли антибиотик:
1. Как я поняла, надо сдать посев или экспресс-тест на БГСА до начала приема а/б. В инвитро есть [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] и [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]. Что лучше сделать?
2. Надо ли сдавать ОАК и ОАМ?
3. Если получится купить в ближайшее время домашний стрептатест и сделать самим, можно ли ориентироваться только на этот анализ без лабораторного подтверждения?
4. Может, это все-таки ОРВИ? У меня вчера и сегодня появились признаки ОРВИ - ломота в теле, немного болит горло, вчера 37,8, сегодня нормальная. Но насморка ни у меня, ни у дочки нет. На плохое самочувствие жалуются также муж и свекровь.
5. Не слишком ли большая доза Флемоксина (500 мг 3 раза в день при 27 кг)?
Во вложении фото языка, щеки и груди с элементами сыпи, которую очень плохо видно.
|