Показать сообщение отдельно
  #22  
Старый 30.08.2010, 18:28
Vlad34 Vlad34 вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 31.10.2008
Город: Воронеж
Сообщений: 7,362
Поблагодарили 518 раз(а) за 480 сообщений
Vlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVlad34 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Коллега, можно конечно поехидничать над слогом и фактами, так часто, представляемыми на симпозиумах и конференциях остепененными коллегами. Откровенно возникает желание воскликнуть "It's a magic!" А давайте просто разберем один абзац, только один, из указанного Вами. Вот этот:
Цитата:
Сообщение от Elenne Посмотреть сообщение
Особое внимание следует также обратить на эффективность EPL у больных с хроническими вирусными гепатитами, показанную в многоцентровом рандомизированном, двойном слепом, плацебо-контролируемом исследовании, включавшем 32 центра из Германии, Австрии, Польши и Чехии [26]. В данном исследовании больные хроническим вирусным гепатитом В или С получали в течение 24 недель подкожно альфа-интерферон в дозах 5 млн. ME ( гепатит В) или 3 млн. ME (гепатит С). В качестве дополнительной терапии пациентам основной группы назначали EPL по 2 капсулы 3 раза в день (1,8 г/сут), контрольной группы - плацебо. Больным, ответившим на лечение, EPL или плацебо продолжали применять еще на протяжении 24 недель. Для оценки эффективности терапии были доступны данные 176 пациентов, полностью завершивших исследование. Положительный эффект применения EPL был особенно ярко выражен у больных хроническим вирусным гепатитом С, составлявших большинство в данном исследовании (70 пациентов в основной группе и 59 - в контрольной). Эффективность лечения, оцениваемая по активности аланинаминотрансферазы, составила 71,4% у пациентов, принимавших дополнительно к a-интерферону EPL, и 50,9% - плацебо".
Для коллег ссылка на полный текст [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
А вот исходник, на что ссылается автор: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
И что мы видим? В абстракте вывод:
Цитата:
In conclusion, PPC may be recommended in patients with chronic hepatitis C in combination with interferon and after termination of interferon in order to reduce the high relapse rate. PPC may not be recommended for patients with chronic hepatitis B. In contrast to IFN and other antiviral agents PPC does not carry major risks and is tolerated very well.
Ну что, мей би рекоммендед. Эссенциале. Не настолько радужно, как "следует обратить особое внимание на эффективность". Но тем не менее. А посмотрим полный текст: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Опа. А вот первая странность. Рандомизацией заведовал производитель препарата. Некошерно как то. А вот вторая странность. Почему то группы неоднородны как раз по исследуемой суррогатной конечной точке. АлАТ. Но самое интересное открывается в разделе Discussion.
Цитата:
Результаты показывают, что препарат увеличивает частоту ответа на интерферонотерапию при хронических вирусных гепатитах. Однако, дальнейший анализ показал, что это улучшение исключительно у пациентов с ВГ С, в то время как аминотрансферазы не изменялись при ВГ В. И этот эффект при ВГ С должен быть интерпретирован с осторожностью по следующим причинам. Первое, снижение суррогатного показателя, АлАТ, не всегда является предиктором клинического улучшения у больного. Второе, препарат не увеличивает значительно частоту нормализации АлАТ у больных, хотя возможно это эффект может быть доказан при большем количестве пациентов. Третье, препарат не усиливает эффект интерферонов в подавлении репликации вируса....
Дальше тоже много интересного, но мне правде лениво печатать перевод. Только заключение:
Цитата:
В заключении, настоящие результаты могут предполагать, что препарат может быть использован в комбинации с интерферонами для лечения больных с ВГ С
Почувствуйте разницу...
Ответить с цитированием