У Вас был орхоэпидидимит, а также азооспермия с нормальным объемом эякулята, т.е. речи о дистальной обструкции (на уровне семявыбрасывающих протоков предстательной железы) речи не идет (там чаще срединные кисты на УЗИ находят)
Во время вазоэпидидимостомии выполняют микрохирургическую аспирацию сперматозоидов из канальца придатка яичка, тем самым подтверждая диагноз обструкции. Затем мобилизуют семявыносящий проток, отсекают его и в отверстие канала вводят катетер размером 24 или 26 G, к катетеру подсоединен шприц с физ. раствором (можно с контрастом) и проверяют его проходимость вводя раствор. Если проток проходим, то его подшивают по типу "конец в бок" к тому канальцу придатка яичка, из которого проводили аспирацию сперматозоидов. И все.
Гистологический критерий заключается в описании морфологом гистологического препарата картины нормального сперматогенеза. То с чем работают эмбриологи это измельченные в кашу, неокрашенные канальцы, поэтому по этому описанию заключения делать невозможно.
|