Приступил я, так сказать, к деятельности по анализу ЭЭГ в своей поликлинике.
Лес дремучий в худшем смысле этого слова. Из 30 расшифрованных записей ни на одной не то, чтобы была хоть какая-то патология, так ни у одного из этих пациентов не было показаний для ЭЭГ! Электроды изношены, на записях очень много артефактов, некоторые записи совершенно нечитаемые (например, мой пациент с тремором головы - сплошные двигательные артефакты с частотой тремора). Медсестра (хорошая медсестра и хороший человек, но язык не поворачивается назвать её ЭЭГ-техником) не умеет оценивать, пригодна запись для анализа или надо что-то делать с электродами. И не только потому, что этому её не учили, а ещё и потому, что предыдущий врач, занимавшаяся расшифровкой, ни разу не жаловалась на плохую запись (собственно, этому пациенту с тремором она таки расшифровала, жалко нет возможности спросить "КАК?"). Из способов активации, кроме гипервентиляции, всем делается фотостимуляция 1 Гц и, зачем-то, фоностимуляция 1 Гц (?). Программа наглухо виснет при переключении в референциальный монтаж с объединёнными ушами, приходится смотреть только с ипсилатеральным ушным референтом или в биполярных. Раньше основное место на распечатке результатов занимал автоматический анализ программой, и пациенты теперь интересуются, а чего же так мало и так по-другому написано..
В общем, жуть. Буду наводить порядок. Начал со служебки с требованием купить новые электроды, в среду выступлю на конференции перед врачами с рассказом о возможностях ЭЭГ и, самое главное, о показаниях к ней. Потыкаю в программу, если самому не получится заставить её работать в тех монтажах, в которых надо мне, призову сисадмина. Когда электроды придут, буду потихоньку просвещать медсестру..
|