28.09.2014, 23:34
|
Почетный участник форума
|
|
Регистрация: 07.07.2008
Город: Россия
Сообщений: 13,750
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 5,252 раз(а) за 5,106 сообщений
|
|
Послеродовое наблюдение и планирование последующей беременности
Далее
Цитата:
После родов у всех пациенток с ГСД отменяется инсулинотерапия. В течение первых трех суток после родов необходимо обязательное измерение уровня глюкозы венозной плазмы с целью выявления возможного нарушения углеводного обмена.
Пациентки, перенесшие ГСД, являются группой высокого риска по его развитию в последующие беременности и СД2 в будущем. Следовательно, эти женщины должны находиться под постоянным контролем со стороны эндокринолога и акушера-гинеколога.
• Через 6–12 недель после родов им следует рекомендовать: при уровне глюкозы венозной плазмы натощак <7,0 ммоль/л проводение ПГТТ с 75 г глюкозы (исследование глюкозы натощак и через 2 часа после нагрузки) для реклассификации степени нарушения углеводного обмена по категориям гликемии (норма, нарушенная толерантность к глюкозе, нарушенная гликемия натощак, СД) в соответствии с Алгоритмами специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом [14].
• Диету, направленную на снижение массы при ее избытке.
• Расширение физической активности
• Планирование последующих беременностей.
Информирование педиатров и подростковых врачей о необходимости контроля за состоянием углеводного обмена и профилактики СД2 у ребенка, мать которого перенесла ГСД.
Препарат инсулина, название и способ введения
| Генно-инженерные инсулины человека короткого действия Актрапид HM (Шприц, шприц-ручка, помпа) | Инсуман Рапид (Шприц, шприц-ручка, помпа) | Хумулин Р (Шприц, шприц-ручка, помпа) | Генно-инженерные инсулины человека длительного действия (НПХ-инсулины) | Протафан HM (Шприц, шприц- ручка) | Хумулин НПХ (Шприц, шприц-ручка) | Инсуман Базал (Шприц, шприц-ручка) | Аналоги инсулина ультракороткого действия | Новорапид (Шприц, шприц-ручка, помпа) | Хумалог (Шприц, шприц-ручка, помпа) | Аналоги инсулина длительного действия | Левемир* (Шприц, шприц-ручка) | В США FDA одобрила Левемир у беременных 29 марта 2012 г. В Европе новая инструкция с разрешением применения Левемира у беременных опубликована 10 апреля 2012 г. [20].
|
|