[Yariko]

Сообщение от Korzun

А почему тогда:


Насечка обозначает, что можно ломать таблетку, не так ли?

Да и микрокапсулы с микропорами - это же не осмоадалат, когда оболочка означает пролонгацию? Ломая таблетку, микрокапсулы не ломаются же. А даже не сломанная таблетка в желудке и кишечнике быстро распадается на части, так что, простите, не уверен я про нарушение "равномерного контролируемого длительного высвобождения".
Встречая такие сказочные описания про осмос и формы доставки действующего вещества, вспоминаю сказку Сервье про сродство периндоприла к рецептору внутри организма. Сказано красиво, но никто не видел и не доказал.

Хотя, пусть даже как Вы сказали, и что?
Тогда можно крошить и давать 2 раза в сутки, как обычный метопролол.
Или крошить тогда любой метопролол - эгилок и т.п. и давать дважды в день.
Хотя сукцинат, особенно если в паре с рамиприлом, я бы давал 1 раз в сутки и понаблюдал бы.
Ведь даже двухкратного в сутки эналаприла многим вполне хватало по отдельным исследованиям при приеме 1 раз в сутки...

P.S. Нашел про систему высвобождения в Беталоке ЗОК. Лечебное дело №3, 2009, стр. - 21.

Юнона Владиславовна, поправьте, пожалуйста, если написано неправильно.
Т.е., как я понимаю, крошить можно, но не толочь в ступке, чтобы не разрушить эти пеллеты.

Я сам его принимаю, разломал одну таблетку на сломе ничего необычного не увидел - белые крошки и всё...
Я бы раскрошил и спокойно добавил бы в еду...

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]



Нашел еще цитату:
М.В.Леонова. Пероральные лекарственные формы с модифицируемым высвобождением. Справочник поликлинического врача. 2014; 10: 66-70


Т.е. вид соли дает замедление почти в 3 раза, этого для контроля в течение суток маловато, но это, простите занудство, не "небольшая прибавка".

Делить можно, так как в этом случае разрушается минимальное количество микрокапсул (пеллет), размером 0,5 мм, если крошить, то разрушается очень много микрокапсул. Каждая микрокапсула покрыта полимерной мембраной, через которую внутрь проникает жидкость и метопролол начинает растворяться (фаза 1). Получающийся раствор является насыщенным, поэтому метопролол диффундирует через мембрану с постоянной скоростью, при этом часть вещества остается нерастворенной (фаза 2). Обычно этот процесс продолжается около 20 ч. К 20—24 ч твердая часть полностью растворяется и раствор перестает быть насыщенным, скорость высвобождения препарата уменьшается (фаза 3). Что касается пеллет, что их не видели, есть литературные данные по их строению, к сожалению, старые, поэтому не могу дать ссылку, это статья Sanberg 1988 года. Кстати, по поводу увидеть, бросьте Беталок ЗОК в воду, увидите интересный эффект. В любом случае, разницу между тартратом и сукцинатом нужно оценивать не по растворимости, структуре таблетки и даже не по концентрации, а по клиническим эффектам, то есть по влиянию на ЧСС в течение суток. Беталок (метопрола тартрат) действует эффективно около 6 часов, а Беталок ЗОК (сукцинат) - около суток. Это было продемонстрировано в исследовании Wieselgren, к сожалению, его нет в доступе, у меня есть скан статьи.