Цитата:
Сообщение от dmblok
Суправентрикулярной тахикардией?!
|
То, что как правило синусовая, это понятно. Имелось ввиду-не желудочковая.
Цитата:
Сообщение от dmblok
Тахикардия далеко не единственное показание к введению бета-блокаторов при ОКС и далеко не основное. В принципе всем больным показанно их введение, при отсуствии противопоказаний. ИМХО многое зависит от исходной частоты ритма и АД. Дозировка сугубо индивидуальная.
|
Я, конечно догадывался об этом, но как-то стеснялся сказать....
Цитата:
Сообщение от dmblok
Если у пациента ЧСС исходно 65, а АД 100/60 мм рт ст
|
А вот у такого пациента в/в блокаторы не есть "реальная необходимость". Вероятно, здесь может быть достаточно пропранолола перорально. По крайней мере, она не сравнима в случае с 190/110 и ЧСС 120/мин.
Цитата:
Сообщение от dmblok
"Реальная необходимость... - или некупирующимися наркотиками боли". Конечно, антиангинальный эффект бета-блокаторов существует, но не как альтернатива морфию.
|
После третьей ампулы морфина и сохраняющемся болевом синдроме, как правило, все же желательно найти ему альтернативу, правильней сказать дополнение. Наверное, в интересах самого больного.
Цитата:
Сообщение от dmblok
Я спросил. чем Вы руководствовались, откуда такие данные?
|
Данные- более, чем 30-летний опыт применения иньекционных блокаторов в неотложной кардиологии БСМП г.Донецка. За последнее время, когда исчез Обзидан, стали очевидны его преимущества.