Показать сообщение отдельно
  #44  
Старый 27.12.2006, 22:17
Аватар для emergency
emergency emergency вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 26.12.2006
Город: Донецк
Сообщений: 74
emergency этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от dmblok
Суправентрикулярной тахикардией?!
То, что как правило синусовая, это понятно. Имелось ввиду-не желудочковая.

Цитата:
Сообщение от dmblok
Тахикардия далеко не единственное показание к введению бета-блокаторов при ОКС и далеко не основное. В принципе всем больным показанно их введение, при отсуствии противопоказаний. ИМХО многое зависит от исходной частоты ритма и АД. Дозировка сугубо индивидуальная.
Я, конечно догадывался об этом, но как-то стеснялся сказать....

Цитата:
Сообщение от dmblok
Если у пациента ЧСС исходно 65, а АД 100/60 мм рт ст
А вот у такого пациента в/в блокаторы не есть "реальная необходимость". Вероятно, здесь может быть достаточно пропранолола перорально. По крайней мере, она не сравнима в случае с 190/110 и ЧСС 120/мин.

Цитата:
Сообщение от dmblok
"Реальная необходимость... - или некупирующимися наркотиками боли". Конечно, антиангинальный эффект бета-блокаторов существует, но не как альтернатива морфию.
После третьей ампулы морфина и сохраняющемся болевом синдроме, как правило, все же желательно найти ему альтернативу, правильней сказать дополнение. Наверное, в интересах самого больного.

Цитата:
Сообщение от dmblok
Я спросил. чем Вы руководствовались, откуда такие данные?
Данные- более, чем 30-летний опыт применения иньекционных блокаторов в неотложной кардиологии БСМП г.Донецка. За последнее время, когда исчез Обзидан, стали очевидны его преимущества.
Ответить с цитированием