Цитата:
|
Сообщение от Gilarov
После публикации RALES верошпирон стали назначать ВСЕМ пациентам с ХСН, хотя показан он только при III-IV ФК. Поэтому и гиперкалиемия стала выявляться чаще.
Про фуросемид. Мне лично импонирует ежедневный прием фуросемида. Назначение его 2 раза в неделю представляется неоправданным.
|
Относительно верошпирона- дозы, в которых применение спиронолактона имеет смысл именно при ХСН колеблятся в пределах 25-50 мг/сут. При таких дозах, особенно 25, даже на фоне лечения высокими дозами ингибиторов АПФ гиперкалиемии не наблюдал ни разу.
Относительно фуросемида- разделяю полностью. Единственное, пока на ура заменяется торасемидом.
Кстати, о теме форума. У нас (Донецк) уже длительное время нет жидкого пропранолола. Касаемо Беталока -крайне слабо. Во-первых, за время отсутствия Обзидана от этого дела так отвыкли, что вводят Беталок с крайней опаской в низких дозах- обычно 5 мг, при реальной неоходимости в 10-15 мг. Да и при остром инфаркте надо сказать несколько менее эффективен, чем Обзидан.