Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 16.03.2015, 10:35
Аватар для _Anton_
_Anton_ _Anton_ вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 03.04.2006
Город: Москва
Сообщений: 260
Сказал(а) спасибо: 56
Поблагодарили 17 раз(а) за 14 сообщений
_Anton_ этот участник имеет превосходную репутацию на форуме_Anton_ этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Инфильтрация без клиники.

Добрый день.
Мною 12 марта осмотрен мужчина 43 лет - в рамках проф.обследования.
На момент осмотра жалобы на легкую слабость, возникшую вчера, когда на фоне полного здравия "отравился в ресторане». Была рвота, Т до 39С, к вечеру значительно полегчало.

В анамнезе пневмонии? в детстве. Курение 20 лет/полпачки, отказ - 3 года.

При осмотре состояние удовлетворительное, температура 36,6С ДЫхание жесткое проводится везде, хрипов нет. Чсс 76 АД 120/80
Аппетит сохранен.

Через несколько часов при проф рентгенографии у пациента 42 лет выявлено следующее
« в правом легком - негомогенное затемнение средней доли, расширена горизонтальная междолевая щель, усиление легочного рисунка над ней. Корень - несолько тяжист. Купол диафрагмы выпрямлен, латеральный синус не дифференцируется. Рентген картина соответствует правосторонней среднедолевой пневмонии.
Неодимо - анамнез, клиническая картина. Рентген ОГК в динамике или МСКТ ОГК.»

После рентгена осмотрен мной повторно, хрипов/крепитации, ослабленного дыхания не выявлено.
Жалобы - только на умеренную слабость.

В ОАК 14 марта : гемоглобин 144 лейкоциты 5,0. СОЭ 8 формула без отклонений.

С учетом рентген-картины поставлен д-з пневмонии, назначен супракс 400х1х6.

Вопрос: нужен ли рентген контроль и в какой срок?

Я считаю, что через 10 + дней целесообразней будет МСКТ для исключения опухоли/tbc.

Спасибо всем заинтересовавшимся.

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием