Добрый вечер коллеги, выложу сегодняшний кейс. Ничего героического, но, ИМХО, интересный.
Пациентка доставлена в Rg-операционную через двое суток от начала затяжных рецидивирующих ангинозных болей с признаками повторного переднего nonSTEMI. В анамнезе первичное ЧКВ 01.12.2009 - в проксимальный сегмент ПМЖА имплантирован BMS (ML Vision 3.5*18), острый тромбоз стента, выполнен и/к ТЛТ tAP имплантирован DES (Biomatrix Flex 3.5*28мм стент-в-стент). В 10.2011 г. выполнено аутовенозное АКШ ВТК. 16.12.2011 повторный передний nonSTEMI - выявлен тромбоз стентов ПМЖА и тромбоз АВШ, выполнена БАП зоны стентирования. В последующем без признаков стенокардии. Последние две недели самостоятельно прекратила прием АСК.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Интерес в том, что это очень поздний тромбоз Biomatrix - через 7 лет после имплантации (правда на фоне прекращения приема АСК).
Второй момент - оставлена без имплантации дополнительного стента, что не однозначно, но кажется, наиболее верно.