Цитата:
|
Сообщение от Dr.
Интересно мнение урологов по поводу лечения хламидиоза  . Вроде бы в стандартах лечения хламидиоза не видно ничего, кроме макролидов, доксициклина и фторхинолонов - и ничего более. Или я слышу звон, но не знаю где он? . |
Три года назад на форуме была длительная дискуссия с д-ром Живовым.
Представление о которой, можно получить хотя бы из ниже приведенных постов.
http://forums.rusmedserv.com/showpos...6&postcount=30
http://forums.rusmedserv.com/showpos...2&postcount=45
http://forums.rusmedserv.com/showpos...7&postcount=46
http://forums.rusmedserv.com/showpos...0&postcount=62
http://forums.rusmedserv.com/showpos...3&postcount=63
http://forums.rusmedserv.com/showpos...5&postcount=64
Прошло время, и из разных стран мира стало все больше и больше появляется сообщений, посвященных персистирующей хламидийной инфекции.
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Persistence
Not recognized or recognized but not sufficiently treated C. trachomatis infections may convert into a persistent state. At this state the intracellular life cycle is characterized by the development of atypical, metabolically inert and thus antibiotic resistant inclusions. This biologic behaviour correlates with the clinical course after acute symptomatic disease, namely persistence or recurrence of symptoms which are not treatable with antibiotics. At the persistent state C. trachomatis downregulates the major outer membrane protein (MOMP) expression, still expresses continuously lipopolysaccharide (LPS) and overexpresses heat shock protein 60 (HSP60). HSP60 is a highly immunogenic protein that has been implicated in the pathogenesis of chronic inflammatory chlamydial diseases.
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
However, antibiotic treatment of persistent organisms in the synovium has proved to be disappointing;
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Without additional support from the host immune system, both persistent and static bacteria remain viable and may resume normal growth in changed conditions. Unlike most bacteria, the intracellular niche of persistent chlamydiae partially protects them from the immune system and thus can lead to complete failure of therapy. We have shown in this in vitro study that subinhibitory concentrations of antibiotics can induce persistence.
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
These results argue that there is an important host-parasite relationship between chlamydial genital strains and the human host that determines organotropism of infection and the pathophysiology of disease. It was speculate that this relationship involves the production of indole by components of the vaginal microbial flora, allowing Chlamydiae to escape IFN-gamma-mediated eradication and thus establish persistent infection.
Причем проявляется обеспокоенность по все ускоряющемуся росту таких форм внутриклеточного паразита. Может как раз стандарты, которые упоминает ув. Dr., одна из главных причин такого роста?