Характерный пример
Irina_ip88 Irina_ip88 вне форума Пол мужской
Серфер
Регистрация: 15.08.2017
Адрес: Казань
Сообщений: 1
Irina_ip88 *
Подскажите есть ли всё-таки хламидиоз
Здравствуйте, очень прошу помочь разобраться в ситуации, уже обошла много врачей и мнения расходятся. После замершей беременности(август 2016) сдавала анализы на торч комплекс, гормоны, антифосфолипидный синдром, инфекции. Вопрос остался только по хламидиям. Получается что разные методы дают разные результаты, пцр на хламидии отрицательно, антитела a, m, g отрицательно, а методом пиф хламидии положительно. У мужа такая же ситуация 2 пцр в разных местах отрицательно, антитела все отрицательно, белок теплового шока к к хламидиям отрицательно, пиф хламидии 4+. У меня в мазке 70-80 лейкоцитов, цервицит, дискариоз 1ст, на шейке мозаика, после секса частые циститы, которые начинаются на след. день(в течении 5 лет, после каждого цистита пила бисептол, бакпосев мочи отклонения не показал). У мужа кальцинат в простате 5мм и киста,в соке простаты лейкоцитов 40, вроде как по проявлениям похоже что хламидии все таки есть, но некоторые врачи говорят что раз пцр и антител нет, то лечение не требуется. Помогите, очень важно знать Ваше мнение на эту ситуацию. Также у меня методом пиф били обнаружены микоплазма, а пцр и фемофлор не показывал их. Возможно что из-за длительности хламидиоза пропали антитела и не определяются пцр? или это хламидии в Л-форме? Есть ли все таки хламидиоз? ходили ко многим врачам, только один взялся лечить, остальные не хотели тк ориентировались только на пцр и ифа. Перед планированием беременности решили все таки пролечиться от хламидий, в мае 2017 прошли курс 21 день: 1,7,14 по 1 гр азитромицина, 10 дней вильпрофена 500 мг 2 р, потом доксициклин 100 мг 2 р 10 дней. всё это время не жили половой жизнью, в следующем цикле после лечения наступила беременность, на 6 неделе была отслойка,(поддерживали утрожестаном) на 7 неделе опять замершая. Подскажите всё таки насчет хламидиоза, может ли он у нас быть при отрицательных пцр и ифа. Предположительный срок заболеванием хламидиоза не менее 7 лет. Возможно ли что это персистирующий хламидиоз(и бывает ли такой, тк некоторые врачи говорят что такого нет). Может ли быть причина цистита после секса хламидии, могут ли они быть в мочевом пузыре и вызывать воспаление! Буду благодарна любому ответу и взгляду на мою проблему, уже просто извелась, нет сил. Спасибо огромное за помощь!
Ответить с цитированием Мульти-цитирование этого сообщения Сказал(а) спасибо
#2 Пожаловаться на это сообщение
Старый 10.10.2017, 21:06
Claudia812 Claudia812 вне форума
Молекулярный генетик
Регистрация: 04.08.2010
Адрес: Москва
Сообщений: 747
Сказал(а) спасибо: 148
Поблагодарили 218 раз(а) за 205 сообщений
Единственный тест, пригодный для диагностики урогенитального хламидиоза - это выявление ДНК (или рРНК) хламидии трахоматис в урогенитальном мазке (или соскобе) методом ПЦР (или NASBA).
__________________
С уважением,
Клавдия К.
Ответить с цитированием Мульти-цитирование этого сообщения Сказал(а) спасибо
#3 Пожаловаться на это сообщение
Старый 15.10.2017, 12:48
Аватар для Kulikov
Kulikov Kulikov вне форума
ВРАЧ УРОЛОГ
Регистрация: 16.08.2005
Адрес: Санкт-Петербург
Сообщений: 2,889
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 1,007 раз(а) за 982 сообщений
У вас не было и нет хламидиоза. Решайте вопросы исходя из того, что хламидий у Вас обоих нет.
__________________
С уважением,
Сергей Николаевич Куликов
Это пять баллов.Ни на один вопрос ...
......Получается что разные методы дают разные результаты, пцр на хламидии отрицательно, антитела a, m, g отрицательно, а методом пиф хламидии положительно. У мужа такая же ситуация 2 пцр в разных местах отрицательно, антитела все отрицательно, белок теплового шока к к хламидиям отрицательно, пиф хламидии 4+.
- да разные методы могут давать разные результаты. Проблемы диагностики персистирующей хламидийной инфекции. Читайте работы. Тем более клиника. Для начала - Глазкову и Рищука. С тех пор в этих вопросах ничего не изменилось. как и в понимании большинством врачей проблематики - см. ответы консультантов. Они характерны.
......Возможно что из-за длительности хламидиоза пропали антитела и не определяются пцр? или это хламидии в Л-форме? Есть ли все таки хламидиоз?
при длительном хроническом течении заболевания происходит угнетение иммунитета и антитела показывают значения ниже рефренсных - это частая ситуация. Описано еще Молчковым в его монографии. Да и вообще это известный факт многократно приводимый в профильных работах.
ПЦР в случае восходящей инфекции может давать отрицательный результат - почему - давно описано - переписано в научной литературе.
Так же описано почему БТШотрицательный так же описано что даже ревмопробы при наличии симптоматики артрита при этом заболевании могут быть в норме а так же специфический ген который является маркером предрасположенности к болезни рейтера тоже может отсутствовать.
Диагностика хронического персистирующего хламидиоза - очень сложная задача ( опять же отсылаю к научным статьям посвященным этой проблематике ) На сегодня рутинными методами - задача часто не решаемая. Наиболее достоверный метод - электронная микроскопия образцов пораженных тканей. По понятным причинам - в практике лечебных учреждений недоступный.
Про Ль - формы - может. Опять же отсылаю к статьям Рищука и его выступлениям на тематических научных конференциях. У него хорошая компиляция из отечественных и западных работ с исчерпывающим и доступным для понимания текстом изложения.
Ну и по поводу лечения -
лечение хронической персистирующей хламидийной инфекции на сегодня - проблема медициной не решенная.
Так же как и проблема ее диагностики - достоверных способов диагностики и тем более определения излеченности пациента при этом заболевании на сегодня нет.
К сожалению в ближайшей перспективе не предвидится.