По-хорошему, новую схему лечения нужно начинать под присмотром психиатра, с которым Вы можете регулярно общаться в формате переписки или регулярно созваниваться.
Вальдоксан можно убирать постепенно. 2-3 дня попринимать по 1/2 таблетки, дальше отменить.
Сертралин начать с 12,5 мг и постепенно, за 6-9 дней довести до 50 мг. Эффект должен появиться примерно через 10-14 дней от начала приёма 50-ти мг. Если через 14 дней эффект будет недостаточен, то под присмотром психиатра нужно поднять дозу до 75 мг.
Чтобы контролировать бессонницу нужно, как я уже писал, принимать небольшие дозы хороших снотворных (кветиапин, триттико, миртазапин) в течение 3-5 недель.
Сертралин нужно принимать полгода-год после наступления ремиссии, потом очень медленно снизить дозу и посмотреть как Вам будет без него.
С уважением, Дивисенко Сергей Иванович.
|