Цитата:
Сообщение от thorn
У Тобина в Principles and Practice of Mechanical Ventilation по сравнению PCV с VCV (с. 259) написано так:
|
Примерно то же написано и в The ICU Book. Знаю, читал. Но на практике, ни разу не вел (и не слышал от коллег из цивильных реанимаций) больных с компромиттированных легкими в вентиляции по объему. У вас так делают, Константин ? У нас бы, по меньшей мере, "пожурили" за это.
Будучи еще в ординатуре видел пару раз попытку вентиляции больных с конкретным махровым ОРДС на VCV - в результате выраженная несинхронность, Ppeak - до 45 см вод ст. В общем, не пошло - перевели на PCV - сделали небольшую инверсию и получили отчетливую положительную динамику в течение нескольких часов. Было настолько наглядно, что о режиме VCV у больных с ОРДС я забыл.
ли эту тему на русанесте, кстати : [
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Еще вспомнилась в этой связи одна статья, которую я переводил для medmir.com:
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
----
ЗЫ. По поводу Plat в режиме VCV - (Влад, спасибо) заблуждался. Действительно практически не пользуюсь вентиляцией по давлению, поэтому не собразил сразу.