Потому, что в режиме PCV вы можете дать тот же объем более безопасным способом. Посмотрите, эти картинки из книги А.Горячева и соавторов, на которую ссылался Влад:

[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Это режим PCV - Подача потока непостоянна в течение времени и регулируется таким образом, чтобы не превышать заданные пороговые значения.


[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

Это режим VCV - Подача потока в течение времени одинакова и не зависит от сопротивления дыхательных путей. У больного со сниженным комплайнсом легких (в т.ч. у больных с ОРДС) при этом значение давление может (и чаще всего так и бывает) превысит критические "безопасные" значения.


Если Вы можете добиться вентиляции в безопасных рамках на VCV - Вы сможете добиться этого еще более безопасным способом при помощи PCV. В гайде surviving sepsis campaign это даже не оговаривается, потому что это подразумевается по умолчанию.

Давление плато задается только в режиме PCV. При вентиляции по объему, как такового давления плато нет - кривая давления в течение времени постоянно меняется и имеет зубчатую форму (см график).

ЗЫ. Лично я кстати, вентиляцией по объему вообще перестал пользоваться, как в палате, так и в операционной. Не только у больных с компромиттированными легкими, но и у всех других пациентов.