Уважаемый Вадим! Выписки и ссылки приведены ранее, пользуйтесь. Вот еще два источника. Думаю, что выводы о прогрессивной коррекции несложно экстраполировать на коррекцию профилактическую.
Гвязда Д. с соавт. Клиническое исследование влияния прогрессивных линз в сравнении с монофокальными на прогрессирование миопии у детей // Вест. опт. – 2006. - №5. – С. 51-55.
Ковальский П. М. с соавт. Адаптируемость детей с миопией к прогрессивным очковым линзам в исследовании по оценке методов коррекции миопии (СОМЕТ) // Вест. опт. – 2006. - №6. – С. 62-68.
Доказательная медицина предполагает использование лечебных методик с доказанной эффективностью. У остальных таковая считается недоказанной. Это значит, что часть из них действительно неэффективны. Но другая, немалая часть пока не перепроверена должным образом. Из последних некоторые могут в будущем перейти в категорию в доказанной эффективностью. Стричь всех под одну гребенку неверно.
Кстати, в рекомендованной выше статье речь идет о том, чтобы избегать крайностей и о том, что правда где-то посредине. А в других материалах по EBM сообщается, что доказательствами могут быть не только рандомизация или двойной слепой метод, но и личный опыт и даже единичный случай из практики. Все зависит от конкретных обстоятельств.
Доказательств о неэффективности профилактической и лечебной коррекции Вы не предоставили. Таким образом, Ваше утверждение не подтверждено данными EBM. Может, сами снизойдете и поищите таковые в литературе? Давайте случаи из практики. Примем за доказательства Вашей правоты. Только вот аргументы типа: «Слова, слова…» не пройдут.
Будьте до конца последовательны: отрицайте в полный голос неполную постоянную коррекцию, недокоррекцию для близи, БФ, прогрессивы. Это ведь продолжение, хотя и менее эффективное, идей профилактической коррекции в лечебном варианте.
В смысле доказательной базы, уважаемый коллега, Вы в худшем положении, нежели Ваш покорный слуга. Ибо мои аргументы представлены, среди них американское руководство по близорукости 2006.
И расскажите, наконец, почему нужно корригировать сложный дальнозоркий астигматизм минусовым цилиндром? Желательно также с данными EBM. С нетерпением жду ответа.
|