Цитата:
Сообщение от DCC44
Диагностика инфаркта миокарда базируется на трех китах: КЛИНИКА, ЭКГ, КАРДИОСПЕЦИФИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ. Если два из них совпадают, скорее всего инфаркт.
|
Вы видели уже относительно не такое новое определение ИМ?
Цитата:
Критерии острого, развивающегося или недавнего ИМ.
Один из перечисленных ниже критериев достаточен для диагноза острого, развивающегося или недавнего ИМ:
1) Типичное повышение и постепенное снижение (тропонины) или более быстрое повышение и снижение (МВ КФК) биохимических маркеров некроза миокарда в сочетании с одним из следующих признаков:
a) ишемические симптомы;
б) появление патологического Q зубца на ЭКГ,
в) изменения ЭКГ свидетельствующие об ишемии (элевации или депрессии сегмента ST); или
г) коронарная интервенция (например, коронарная ангиопластика).
|
Это так, для справки.
Цитата:
Сообщение от DCC44
данном случае мы имеем дело с алкоголиком. Тропонин у последних может быть повышен (причина - алкогольная кардиомиопатия, не люблю этот термин, в действительности токсическое повреждение алкоголем кардиомиоцитов).
|
Мое мнение, что алкогольная кардиопатия вполне нормальный термин. Чем он Вам не нравится?
И это состояние отличается от токсического (алкогольного) миокардита, примерно также, как ИМ от ПИКСа. При кардиопатии поражение кардиомиоцитов в прошлом и соответственно повышение тропонина не может быть связано с миокардом, а видимо, с повреждением других органов, например, циррозом. При остром миокардите любого генеза тропонин, конечно, может повысится за счет некроза.
Цитата:
Сообщение от DCC44
Госпитализируйте. Это в постах и книгах все просто и на некоторых форумах.
|
Куда? И главное с чем?