Гибридные технологии имели некоторое распространение лет 5-ть назад, когда пытались активно внедрить малоинвазивное шунтирование через миниторакатомию. Идея была основана на стентировании ветвей правой и огибающей артерии, после шунтирования ПНА внутренней грудной артерией. В настоящее время, метод широкого распространения не имеет, хотя и применяется ограниченным кругом ярых приверженцев.
Хотелось бы знать о больном побольше, особенно увидеть хотя бы фотографии КАГ. Но, при окклюзии ствола (да и при выраженном стенозе), традиционные методы реваскуляризации представляются более оправданными. Предложения об определении зон жизнеспособного миокарда, у такого больного, на мой взгляд выглядят несколько вычурно.
__________________
Абугов Сергей Александрович.
Российский Научный Центр Хирургии им. академика Б.В. Петровского.
|