Двоение после факоэмульсификации
Уважаемые коллеги. Помогите, пожалуйста, советами.
Женщина 56 лет с двусторонней катарактой перенесла операцию (ФАКО) на двух глазах с интервалом в 3 месяца. Операция на правом глазу проведена успешно - острота зрения 1,0. После операции на левом глазу (1.5 месяца назад) беспокоит сильное двоение в глазах, которое исчезает лишь при вынужденном положении головы. Острота зрения на левом глазу - 0,6 с коррекцией cyl. (-) 1.0 (ось не помню) = 0.9. Глаз спокойный, положение ИОЛ правильное. При коррекции астигматизма двоение не исчезает. Двоение по вертикали. Из анамнеза - жалобы на очень болезненную (по сравнению с правым глазом) предоперационную ретробульбарную анестезию, после которой долго держался отек нижнего века. При осмотре отмечается неполное движение левого глазного яблока кверху (незначительное). Двоение исчезает при приставлении к левому глазу призматической линзы с призм. действием 2 срад.
Для начала я направила пациентку на консультацию к невропатологу и на МРТ.
Каковы Ваши предположения по дальнейшему обследованию и лечению.
Заранее благодарна за советы.
|