Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 02.04.2009, 16:24
Аватар для Nellyn
Nellyn Nellyn вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 31.03.2009
Город: Москва
Сообщений: 22
Сказал(а) спасибо: 13
Nellyn *
Аденовирусная инфекция у ребенка 6 месяцев

Добрый день.

Буду очень признательна за Вашу помощь!
Изучила ЧаВО и различные темы по проблеме, насколько позволил маленький ребенок, но что-то, скорее всего, могла пропустить - пожалуйста, не корите строго!
Опус получился довольно длинный – ребенок болеет первый раз, поэтому очень страшно что-то упустить. Вначале описала болезнь по дням, а в конце составила список вопросов.
Понимаю, что все очень дотошно, но, надеюсь, что ваши ответы помогут сделать некое резюме болезни, которое позже можно будет выложить на сервер для таких «безумных» мамаш, как я.

Дочке 6 месяцев (полностью на ГВ).
7-й день болеет аденовирусной инфекцией:

Первые признаки загноения глаза в углу века появились в понедельник 23.3, но, т.к. это был единичный случай, и по незнанию, на это не обратили внимания.

25.3 ребенок проглотил кусок журнального листа - были проблемы со стулом, поэтому 26.3 вечером пришлось ставить клизму, т.к. ребенок не мог уснуть.

27.3 Стул буро-зеленый, вышло 2 кусочка журнала.
С этого дня только раз в день (обычно 3-4 раза в день).
После обеда началось довольно сильное загноение одного глаза, поднялась температура до 37,4.

28.3 С этого дня стул: зелено-бурый, вязкий, с резким, специфическим запахом.
Загноение продолжается, припухло веко.
Вечером температура с 37,6 поднялась до 38,1, появились сопли, покашливание.
Вызвали скорую. Диагноз: аденовирусная инфекция (хрипов в грудной клетке нет, покраснение горла).
Назначения: Виферон, Тантум верде, Аквамарис, Левомецитин, Називин, при температуре >38,5 нурофен и эффералган
Ребенок капризничал, плохо спал из-за насморка.

29.3. Температура 37,4, сопли (при высыхании прозрачно-коричневые), легкий кашель.
Загноение и припухлось глаза остается.
Ребенок капризничал, плохо спал из-за насморка.

30.3 Температура 36,6-36,9, зеленые сопли, небольшой кашель.
Глаза без слизи (только утром выделения размером со спичечную головку), но ребенок с этого дня начал постоянно тереть глаза.
На дом пришел педиатр. В груди хрипов не обнаружил, есть покраснение горла.
Назаначения: Виферон, Аквамарис, Називин, Тантум-Верде (не пшикать - растирать пальцем десна, т.к. вроде как зубы лезут, хотя у нас такие десна уже несколько месяцев), Супрастин на ночь, пить ромашку (для горла).

Ночью начался сильный надрывной кашель. Такое ощущение, что девочка дышит носом, в какой-то момент воздуха не хватает, она делает вдох ртом, при этом сделать полный вдох также мешает слизь, она давится и начинается надрывной кашель.
После того, как приступ проходит ребенок начал задерживать дыхание (иногда до 7 секунд!!). Очень страшно!

31.3. Температура: 37,6 в 7:00; 37,1 в 11:00, зеленые сопли, во время сна сильный кашель.
Позвонили педиатру насчет кашля. Назначил Лазолван, либо, чувствуя мою озабоченность таким назначением - Геделикс.
Глаза: небольшие бело-зеленые выделения, в течение дня глаз в норме.
Поведение: нормальное, спит немного больше обычного.

1.4. Температура 36,5-36,9, зеленые сопли, стула нет, сильный кашель (к вечеру более легкий).
Глаза: после обеда появились небольшие слезные и бело-зеленые выделения.

2.4 Температура 36,6, зеленые сопли, редкий кашель во время сна.
Сильные выделения из обоих глаз, более ярко выраженное покраснение. Утром ребенок не смог разлепить один глаз.
До сих пор нет стула!


Наши действия в период болезни:
По назначению врачей препараты не принимаем, кроме Аквамариса и ромашки.
Глаза: промывали ватным тампоном, смоченным в чае и фурацилином первые два дня, затем - ромашкой.
Нос: закапываем Аквамарисом, отсасываем сопли детским соплеотсосом (практически без погружения внутрь), перед кормлением и ночью чистим нос ватной турундочкой, смоченной прокаленным маслом, т. к. только это спасает и позволяет ребенку дышать.
Сегодня ночью пришлось капнуть Називин, т.к. ничего больше не помогло.
Помещение периодически проветриваем, в детской постоянно работает очиститель-увлажнитель, по возможности меняем полотенца-пеленки и т. д., облучаем комнаты ультрафиолетовой лампой.
Облучаем ребенка ультрафиолетом, как при профилактике рахита (курс 14 дней, начинаем с 20 сек и постепенно увеличиваем продолжительность сеансов).
Последние несколько дней прогреваем ножки в ванной.

Пожалуйста, проясните следующие вопросы:

1. Промывать глаза лучше физ. раствором?

2. Почему глаза лучше не промывать фурацилином (пожалуйста, объясните, чтобы я аргументировала отказ от него мужу).

3. Как правильно приготовить физ. раствор для глаз? Так же, как и для носа: 1 ч.л. соли на литр дистиллированной воды?
Можно ли для этого использовать бутилированную воду?
Можно ли для этих целей использовать Аквамарис?

4. Как правильно промывать нос маленьким детям, которые не могут высморкаться?

Так? «оптимальное положение ребенка - сидя с чуть наклоненным вниз личиком.
оптимальный способ введения соленой воды в нос - одноразовый шприц на 2 мл.
заливаете 1-2 мл. соленой воды в ноздрю, нежно "жумкаете" ноздрю пальцем, вытираете нос салфеткой, то же повторяем с другой ноздрей.»

5. Можно ли маленьким детям, которые не могут отсмаркиваться сами, применять детский аспиратор, который погружается внутрь носа всего на несколько мм?
6. Если в нос нельзя лазить ватной турундучкой и закапывать сосудосуживающие капли, то, если ничего больше не помогает, что лучше применять – сосудосуживающие капли или ватную турундочку, смазанную маслом?

7. Зеленые сопли, бело-зеленые выделения из глаз, трение глаз ребенком свидетельствуют о том, что вирусный конъюнктивит перешел в бактериальный?

8. Если после всего вышеперечисленного в вопросе 6 прошло несколько спокойных дней и снова начала образовываться пленка-слизь на глазах, нужно ли применять местный антибиотик?
Если да, то лучше Левомецитин? Тобрекс?

9. Зеленый, вязкий кал, с сильным специфическим запахом также свидетельствует о бактериальной инфекции?

10. Стоит ли делать клизму в нашем конкретно случае (я читала, что при аденовирусной инфекции обычно у детей понос, а не запор)?

11. Т. к. вирус очень устойчив и погибает только при кипячении и ультрафиолете, имеет ли смыл облучение комнаты ультрафиолетовой лампой и кратковременное облучение ребенка (начиная с 20 сек и далее постепенно наращивая временной промежуток в течение 14 дней)?

12. Нормальна ли задержка дыхания до 7 секунд при сильном кашле у детей до года и как быть? Мы ведь физиологически не можем отследить дыхание ребенка, когда спим?
Хочу здесь отметить, что с ребенком занимаемся плаваньем и нырянием практически с первых дней жизни, поэтому дыхание более-менее натренировано - насколько позволяют условия ванны (недавно пошли в бассейн, но, понятно, что сейчас не ходим).

13. Необходимо ли допаивать младенцев при ОРВИ, находящихся полностью на ГВ, детской бутилированной водой, если нет температуры?

14. Можно ли облегчить боль в горле? Если не ромашкой, эффективность которой при простуде не доказана, то чем?

15. Т. к. постоянно мыть руки грудному ребенку, который еще не сидит, но активно ползает, довольно затруднительно, можно ли использовать антибактериальные гели на основе спирта?

16. Правильно ли я понимаю, что, если нет температуры, то ребенка можно купать, но без физ. нагрузки и гулять с ним, если ребенок дышит носом, а не ртом?


Заранее спасибо за Вашу помощь!!!!
Ответить с цитированием