Цитата:
Сообщение от KMN
Случай Вашего собственного заболевания, вызывает сочувствие, но не может служить прямым доказательством. Зачем вообще приводить такие примеры и слишком уж личной практики?
Меня учили, что ЭКГ критерием для ТЛТ, является подъем в 2 отведениях не меньше чем на 1 мм. К сожалению, официальные руководства у меня не под рукой. Подождем мнения модераторов или других кардиологов.
|
Да, этот критерий есть в руководстве ВНОК
[
Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Тогда вообще зачем обсуждать тромболизис при подъеме ST на 0,5 мм. Но:
1. В руководстве по STEMI АНА/АСС 2004,2007 нет этого критерия.
2. И в руководстве ВНОК и в гайде АСС/АНА нет определения, при каком подъеме ST инфаркт считать STEMI, а при каком nonSTEMI.
3. Если критерии ВНОК не взяты с потолка (надо провести поиск и проверить), инфаркт может быть STEMI (подъем меньше 1 мм) но тромболизис не показан, что выглядит абсурдно.
4. Т.е. надо найти определение STEMI, где бы указывалось насколько должен быть подъем ST.