|
мерцательная аритмия, пароксизмальная форма
У моей тети (82 г.) 16.04 с.г. произошел инсульт. После лечения в больнице основные функции восстановились, после выписки принимали 1 мес. кавинтон, 2 мес. пикамилон, 3 мес. гингко-билоба, 10 дней каждый мес. панангин 1 т. 3 р./д., тромбо-асс 50 мг. ежедневно.
В июне обнаружили мерцательную аритмию, с тех пор приступы происходят достаточно часто, где-то раз в неделю.
16 июля госпитализирована в кардиологическое отделение, сделали только одну капельницу калий/магний.
Давление бывает разное, иногда нормальное, около 120/60, иногда повышается до 140-150/70-80, обычно склонность к брадикардии, пульс 55-60, иногда около 70, во время приступов за 100.
Официальный диагноз: Ишемический инсульт с правосторонним геминорезом
Атеросклеротический кардиосклероз
Мерцательная аритмия пароксизмальная форма
Гипертоническая болезнь 2 ст.
ИК II А
Кардиограмма (одна из):
P 0,08
PQ 0,16
QRS 0,08
QT 0,36
Синусовый ритм с ИСС 58
Перегрузка левого предсердия
Нарушение процессов реполяризации в области нижней стенки ЛЖ
Косвенные признаки ГЛЖ
Проблема в том, что разные врачи дают нам настолько противоречивые назначения, что мы не можем сориентироваться!
Кардиолог из Хэседа: эналаприл только при подъеме давления; уч. врач - постоянно утром и вечером для стабилизации давления; геронтолог - поменять на престариум 1/3 таб.
Для того, чтобы сделать приступы более редкими:
Уч. врач назначила 10 уколов в/в панангина 10 мг, 10 рибоксина в/в и 10 милдраната в/м.
Геронтолог без осмотра: кардарон - курс, 10 глиатилина в/в, престариум 2 мг. 1/2 т. вечером, тромбо-асс, панангин 10 дней в мес. 1 т.
Кардиолог скорой: нужны 10 капельниц Ca Mg B1 B2 C и милдранат в/м.
Врач скорой в последний раз, в ответ на наш вопрос: дигоксин не нужен.
Наконец, наша знакомая, кардиолог из больницы им. Мечникова, под документам, без осмотра: Дигоксин 0,25 мг 1/3 таб. кроме сб и вс, триампур 1/2 таб. ежедневно, олекард 40 мг 1/2 таб. 1 р. утром, эгилок 25 мг. 1/4 таб. утром и днем, престариум 40 мг 1-1/2 таб., цитофлавин.
Мы в растерянности! Что выбрать? Или нужно еще что-то другое?
|