Пациент был доставлен именно диагнозом ИМ.
Однако, обратите внимание на два момента.
Первый - генез одышки.
Ее трудно счесть проявлениями острой левожелудочковой недостаточности (отсуствие ортопноэ, влажных хрипов, выраженной тахикардии и тд).
Второе - изменения на ЭКГ.
Они плохо соотносятся к поражением какой-либо конкретной коронарной артерии. Подобная динамика иногда бывает при многососудистых поражениях, особенно при длительном анамнезе ИБС, ранее перенесеных инфарктах. Однако у данного пациента на фоне относительно молодого возраста, имется почти полное отсутствие данных за коронарную больезнь сердца.
|