|
Энцафалопатия
Здравствуйте! у моей мамы произошел инсульт 22.12.2007г.Прошло почти 6 месяцев двигательные функции потихоньку востанавливаются, а чувствительная нет. Очень беспокоит боль в левой руке и левой половине лица. Моя мама сама врач кардиолог-терапевт ,очень деятельная, живая. Сейчас наступила апатия, депрессия. Очень тяжело психологически справиться со своей болезнью. Каждый день плачет.
Н. 1939г., врач. Многолет болела гипертонической болезнью. Артериальное давление доходило до 200/110 мм. рт.ст. Постоянно принимала гипотензивные препараты : атенолол, норваск, индап, клофелин. Имеет также остеохондроз шейного отдела позвоночника и язвенную болезнь 12 п.к.
22 декабря 2007г. На работе в 12 ч. Дня на фоне высокого АД произошло острое нарушение мозгового кровообращения с левосторонним гемисиндромом, с нарушением речи. Через 2 дня появились движения в ноге, а затем постепенно и в левой руке.
Через час после инсульта была сделана КТ. Заключение: атеросклеротическая энцефалопатия с атрофией коры и оболочечных структур. Атрофические изменения намета мозжечка.
18 марта 2008г. Сделано МРТ: в проекции белого вещества и базальных ядер головного мозга мелкие множественные участки патологической гиперинтенсивности в режиме Т2 и FLALR, боковые желудочки умеренно расширены с зоной перивентрикулярной ишемии у передних и задних рогов. Третий желудочек расширен до 0,9см. Атрофия коры больших полушарий головного мозга
Заключение- дисциркуляторная энцефалопатия.
Анализ крови, анализ мочи ЭКГ без особых изменений.
Доплерография: умеренные проявления ангиоспазма сосудов ООСА, БСА больше справа.
Проводиласьинтенсивная сосудистая, ноотропная, гипотензивная терапия, антикоакулянты, антиагреганты и ЛФК.
Прошло 5 месяцев . АД держится в пределах 140,130/70. Больную беспокоит слабость в левой ноге и руке. Боль в левой кисти и чувство гиперестезии в левой руке, кисти и левой половине лица.
Получила препараты:
Эналаприл, затем берлиприл по5 мг/2р до сих пор.
Дилатренд 12,5мг потоянно.
Амлодипин 5мг постоянно
Диклофенак свечи в течении мес.
Прозерин в/м , затем нейромидин 2 мес.
Пирацетам в/в №10,затем ноотропил, фенотропил.
Церебролизин 10мл в/в №10 -3 курса.
Актовегин 10мл в/в №10 -3 курса
Милдронат в/в №10 затем тиотриазолин 1 мес.
Неотон в/в №8.
Сермион 5мл/3р мес.
Курантил в чередовании с тренталом
Глиатилин 1т/2р в течении 2 мес.
Бензонал 1т на ночь 1 мес, затем фенилипсин 1/2 т/2р до сих пор.
|