Здравствуйте, уважаемые доктора! Благодаря вашим рекомендациям папа сделал кое-какие обследования.
ЭхоКС: фиброзное уплотнение стенок аорты, фиброз МЖП. Полости сердца не расширены, клапаны не изменены. ФВ - 67% (норма). Доплер - без особенностей. ТМЖП - 12 мм, ЗСЛЖ - 11 мм.
Суточное мониторное наблюдение ЭКГ: Наблюдалась брадикардия в течение суток, днём - выраженная с адекватной реакцией на нагрузку днем. Снижение ЧСС ночью - в пределах нормы. В ходе исследования зарегистрированы нарушения ритма по типу одиночной наджелудочковой и одиночной полиморфной желудочковой э/систолии в минимальном за сутки количестве. На ЭКГ исходно - син. ритм. Неспецифические нарушения реполяризации в нижней стенке (уплощение, сглаженность ST-T). На фоне физ.нагрузок (подъема по лестнице, ходьбе) ухудшение реполяризации в нижней стенке с формированием слабо/-/ зТ. Ишемических измененийST-T не выявлено.
Холестерин: 4,82 (ноябрь07г) - 6,09 (20.02.07) - 6,26 (26.02.08) ммоль/л
Сахар крови - 4,99
в-липопротеиды - 58 ед (норма 55)
ЛПНП - 3,37 ммоль/л (норма 2,6)
альфа-ХС - 1,33 (норма 1,2)
КА - 3,7 (норма 3,0)
билирубин 13,0-0-13,0 мкмоль/л (норма до 20)
АлТ - 18 (норма до 50)
АсТ - 25 (норма до 50)
КФК 129.0 (норма до 200 Е/л)
креатинин - 102,0
мочевина 6,0
Нагрузочный ЭКГ-тест у нас не делают, к сожалению.
В связи с этими данными назначено лечение: конкор 5 мг 1/4 т на ночь, милдронат 250 1 капс 2 р в день, статины на выбор: крестор 10 мг или симвакард 20 или вазилип 20 мг.
Лечение липостатинами пожизненное, отменять их нельзя, так есть ли показания к их приему? Нужно ли вообще начинать их принимать? Прокомментируйте, пожалуйста, результаты обследования и лечение. Нужно ли что-то еще обследовать, помимо вышеперечисленного? Может вы порекомендуете какое-то другое лечение? Заранее благодарю, надеюсь на помощь!
|