Признаки гипертрофии левого желудочка присутствуют на обеих ЭКГ. На последней ЭКГ, присутствуют более выраженные нарушения реполяризации, характерные для гипертрофии левого желудочка. О прогрессировании гипертрофии по этой динамике трудно говорить, разница по признакам гипертрофии обусловлена, скорее всего, тем, что грудные электроды поставлены немного по-другому. Отчасти и динамику нарушения реполяризации можно объяснить другой постановкой электродом. Но лишь отчасти.
Рекомендации:
Предлагаю Вам повторить ЭКГ, посмотреть динамику.
Выполнить ЭХО-КС (УЗИ сердца).
В плане лечения модифицировать образ жизни (ограничение соли, животных жиров, снижение веса, аэробные физические нагрузки). Вы мудро поступили, когда отказались от алкоголя и курения. Динамика на этих ЭКГ не связана с отказом от вредных привычек! Ни в коем случае нельзя возвращаться к разрушению своего организма курением и злоупотреблением алкоголем.
Регулярный прием гипотензивных препаратов и достижение целевых цифр давления ниже 140/90. Одного препарата может быть недостаточно для адекватного снижения артериального давления. «Курсами милдронат, кратал, аспаркам» - эффективность этих средств недоказана. В целом Вы описываете относительно адекватный контроль давления. Но диастолическое давление хотелось бы видеть меньшим, а не равным 90.
Ответьте, пожалуйста, на вопросы:
1. Одышка при ходьбе беспокоит? При ходьбе на какое расстояние возникает одышка?
2. Давящие боли в области сердца (за грудиной) при ходьбе/подъеме по лестнице не беспокоят?
3. Другие жалобы на здоровье?
4. Сообщите результаты выполненных анализов.
|