Уважаемые врачи, Александр Иванович, здравствуйте!
Если будет возможность - подскажите, пожалуйста, дальнейший алгоритм действий.
На неделе снова случился криз с повышением давления до 160 на 110 и не проходил около часа, пока не выпил капотен. За день до этого так же было плохо и пришлось вызвать скорую, но со врменем стало лучше.
Заметил один симптом с которого обычно всё начинается - пульсация в ушах, преимущественно в левом ухе. Это может быть тревожным сигналом по части неврологии? Так же регулярная головная боль.
Проверил Холестерин, уменьшился на самую малость, но я хочу подойти более радикально к диете и питанию и посмотреть - изменится ли результат. На это время кардиолог предложил начать Кандесартан 4 мг утром.
Моксонидин (Физиотенз) 0,2 мг по 1 таб. при высоком давлении.
Триглицериды 1.37 ммоль/л
Холестерин 6.22* ммоль/л .
Холестерин-ЛПВП 1.24 ммоль/л
Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 4.36* ммоль/л
Холестерин не-ЛПВП 4.98* ммоль/л
На данный момент мой план такой. Буду благодарен - если поправите.
1) Консультация с неврологом (МРТ головного мозга?)
2) Строгая диета, регулярные физические нагрузки.
3) Моксонидин (Физиотенз) 0,2 мг по 1 таб. при высоком давлении (???)
4) Если через неделю цифры давления будут высокими, то подключить Кандесартан.
5) Консультация с психотерапевтом (исключить вероятность ПА).
Так же 3 дня как отменил Омник - наблюдаю за состоянием и исключаю всё, что может влиять на давление.
АД последние дни
26.04 114*81 (пульс 72)
27.04 129*83 (пульс 76)
30.04 137*96 (пульс 68)
01.05 136*70 (пульс 73)
03.05 утро 130*83 вечер 140*90 ночью до 160*100 (вызвал скорую)
04.05 115*73 (пульс 69)
05.05 утро 130*83 (пульс 63) ночью до 160*110 (пульс до 100 выпил капотен)
06.05 утро 118*84(пульс 74) день 129*88 (пульс 67) вечер 118*86 (пульс 66) ночь 130*90
|