Цитата:
Сообщение от Korzun
Наверное не нужно больше ходить к этому доктору.
Урсосан не нужен.
Показаний к аллопуринолу я не увидел.
Капотен "при необходимости" - так гипертензию не лечат.
Вам нужно обследоваться и исключить вторичную гипертензию.
Прокомментируйте каждую строчку в этой теме:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=492084
Если что-то из перечисленного не проверено, то нужно проверить. |
Причины рефрактерной (устойчивой, неконтролируемой) гипертензии:
Избыточное потребление поваренной соли
нет
Задержка жидкости при болезнях почек
неизвестно, но УЗИ ничего не показало.
Недостаточная доза диуретиков
Не употребляю.
Лекарственная артериальная гипертония, неправильное лечение
Кроме Омник Окас сейчас ничего не употребляю.
Несоблюдение предписаний врача
нет
Неправильно подобранные дозы
нет
Неправильно подобранное сочетание лекарственных средств
НПВС, в том числе ингибиторы циклооксигеназы-2
Только цитрамон и Найз когда совсем сильно болит голова.
Кокаин, амфетамины и другие наркотики
Нет
Симпатомиметики (средства против насморка, анорексанты)
нет
Кортикостероиды
нет
Гормональная контрацепция
нет
Циклоспорин и такролимус
нет
Эритропоэтин
нет
Лакрица (содержится в некоторых сортах жевательного табака)
нет
Некоторые безрецептурные пищевые и биологически активные добавки (например, алкалоид хвойника, содержащий эфедрин)
нет
Сопутствующие заболевания
Ожирение
несколько лишних килограммов, корректирую диетой
Алкоголизм
нет
Симптоматическая артериальная гипертония
Неправильное измерение АД
С этого дня буду мерить до совпадения подряд +- 5 мм
Обследование для исключения вторичных гипертензий (нужно исключать всё):
Синдром сонного апноэ (кардиореспираторный мониторинг)
Еще не делал,
Прием лекарств, повышающих АД (перечислить всё что принимаете).
Редко Цитрамон, Найз.
Хроническая болезнь почек (ОАМ, креатинин, СКФ).
ОАМ буду сдавать на этой неделе, креатинин 95 мкмоль/л, на этой неделе)
Первичный альдостеронизм (ренин, альдостерон).
На этой неделе
Аномалия или болезнь сосудов почек (УЗИ или МРТ сосудов почек).
В первом сообщение УЗИ. Обнаружили только кисту - сказали наблюдать. Приложу скан.
Терапия стероидами или синдром Кушинга (кортизол).
Запишусь на этой неделе.
Феохромоцитома (метанефрины в суточной моче, обязательное условие: консервант соляная кислота и добавляется он с первой порцией мочи).
В ближайшее время сделаю.
Коарктация аорты (УЗИ ли МРТ аорты на всем протяжении).
УЗИ во вложении первого сообщения, завтра сделаю сканы.
Заболевание щитовидной или паращитовидных желез (ТТГ и кальций).
ТТГ 1,74 мкМЕ/мл
Анемия (ОАК, ферритин, ОЖСС, железо).
ОАК прикреплен, ферритин и железо в ближайшее время.