да, на тот момент у него были пограничные цифры игA в пограничном возрасте, сейчас цифра игA ниже минимум в 1.5 раза, а ребенку 5.5 лет, поетому предполагаю, что диагноз "транзиторного" должен быть пересмотрен в сторону "селективного"; про прививки не подскажу точно особенно в реалиях РФ, но здесь оценивают антитела после прививок и если они снижены, то иммунологический ответ недостаточен (прививка сделана, а зашиты от болезни она не даёт)
Вот еще такое: у детей другие иммунодефициты могут развиваться со временем, и наличие только ИГА дефицита в 3-5 лет, может осложниться иными дефицитами после 7-10 лет, так что кроме общего ИГГ, может нужно делать подклассы:
Reports of associated deficiencies in IgA and IgG2 and IgG4 subclasses are rare in the literature. The association of IgA and common variable immune deficiency is even less common. Until 1996 this association had been described in only 32 families. Since then, there have been few reports of this association and all reported cases have occurred in patients over 16 (9, 10). We conclude that IgA deficiency is not always consistent in terms of the type of immune deficiency present. It is important to follow-up of children with IgA deficiency in order to detect and treat other immune deficiencies that may appear.
|