Показать сообщение отдельно
  #18  
Старый 26.09.2023, 01:28
animaculi animaculi вне форума ВРАЧ
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.08.2023
Город: Зеленоград
Сообщений: 26
animaculi *
Здравствуйте не стала создавать новой темы, так как вопрос по этому же случаю. В настоящее время дочке 5 месяцев, рост 67 см, вес 7395 гр. Жалобы: метеоризм, вздутие живота, урчание в животе, кал с резким запахом. Данные жалобы в течение недели. Просыпается ночью от газов, иногда плачет во сне от этого, урчание сильное, запах у кала и газов изменился, стал более резкий, кислый, чувствую на расстоянии. Консистенции кала кашецеобразная, цвет желтый, реже зеленоватый, стул 1 раз в день, реже через день или 2 раза в день. Ребенок на ГВ, прикорма не было. Я на безмолочой диете в течение последних 3 месяцев в связи с подозрением на аллергию к белкам коровьева молока. Копрограмма в динамике : 05.07.23: лейкоциты сплошь все п/з,эритроциты 6-8 в п/з, жирные кислоты умеренно количество, слизь умеренно, ph 5.8, билирубин небольшое кол-во. 17.07.23: лейкоциты 60-80 в п/з,эритроцитов нет, жирные кислоты умеренно количество, слизь умеренно, ph 6.0 30.07.23: лейкоциты сплошь все п/з,эритроциты 6-8 в п/з,жирные кислоты-единичные капли, слизь в большом количестве, билирубин в небольшом количестве. 09.08.23 сдала один и тот же кал в трех разных лабораториях :
1)лейкоциты 25-30 в п/з,эритроцитов нет, жирные кислоты отсутствуют , слизь умеренно, ph 6.0 ,консистенция жидкий. 2) лейкоциты 0-5 в п/з, реакция на билирубин положительная, остальное без патологии,
3) лейкоциты 5-10 в п/з, на слизи 40-60 в п/з,эритроцитов нет, билирубин отрицательно, уробиллиноген положительно, слизь- мало. По рекомендации педиатра продолжила диету. В течение недели вышеуказанные жалобы. Копрограмма от 22.09.23: лейкоциты 10-12 в п/з, на слизи 25-30 в п/з,эритроцитов нет, жирные кислоты умеренно, слизь много, билирубин положительно, уробилиноген отрицательно. У меня несколько вопросов : 1) какой диагноз в нашем случае можно предположить? 2)что из анализов и исследований можно сделать для диагностики?
3) как помочь сейчас ребенку?
4 ) учитывая улучшение, но не полную нормализацию копрограммы, продолжать ли мне безмолочную диету? 5) с прикормом подождать до улучшения самочувствия ребенка? до нормализации копрограммы? 6) то что появился билирубин и исчез уробиллиноген в кале расценивается как патология или норма?
7) большое количество слизи в кале -признак воспаления?
8) Примерно в течении недели даю вигантол 1000 МЕ (2 капли) в сутки. Может ли вздутие, урчание быть реакцией на него? Спасибо заранее за помощь.
Ответить с цитированием