[Yana1]

Вадим Валерьевич, добрый день!
Вы могли бы оценить назначенное лечение и ответить на некоторые вопросы?

Девочка, 13 (почти 14) лет, рост 162, вес 49 кг, месячные регулярные необильные, примерно с 12 лет, есть очень мало мяса.

Анализы (поликлиника) 19.10.22

Гемоглобин 60 г\л
Ферритин 20,9 мкг\л
Железо 1,71
B12 332 пг\ мл
Витамин D (25-OH) 17,83 нг\ мл

Анализы (стационар) 27.10.22
Гемоглобин 58
Ферритин 9
Железо 1,71

При выписке 02.11.22
Гемоглобин 70

Лечение в стационаре: капельницы, в выписке не указано каким именно препаратом, но предположу, что железо III, так как в назначении написано «продолжить» прием препарата.
Плюс обследования: УЗИ брюшной области (все ОК, нет патологий), Гастроскопия (антральный гастрит, ГЭРБ)

Рекоммендации
Гастроэнтеролог:
Омепразол 20 мг 21 день
Трикалия висмута дицитрат 120 мг 2 р\день до еды 14 дней
Омега 3 1 капсула 21 день
Пакреатин 10 000 21 день

Гематолог:
Феррум Лек 1 таблетка в день - 3 месяца, контрольные анализы крови – 7, 14, 21, 28 дней, затем 1 раз в месяц следующие 6 месяцев.

Вопросы
1. Вместо Феррум Лек лучше бисглицинат железа? В какой дозировке?
2. Когда можно провести лечение гастрита, если нельзя совмещать омепразол с приемом железа? В какой-то момент сделать перерыв в приеме железа и лечить гастрит?
3. В какой дозировке нужно ли принимать b12 и d3?
4. Нужно ли принимать витамин С вместе с железом?
Спасибо!