Гнездная алопеция изначально и есть аутоиммунная, тут не нужно гадать, уже давно и широко этот факт известен. Но это аутоиммунное заболевание волос ( иногда и ногтей), это не серия системных заболеваний, поэтому риск СКВ, склеродермии, дерматомиозита и других ужасов - вам грозит не более, чем всем окружающим. С чем бывает несколько чаще, так это с атопическими заболеваниями - нейродермитом, астмой, аллергодерматозами (и то, если с детства),
нередкость сочетание с аутоиммунным тиреоидитом. Беременность планируйте в обычном режиме. МРТ черепа не считаю нужной в вашем
случае. Схемы терапии глюкокортикоидами есть разные, предпочтительнее пульс-терапия (но только под наблюдением специалиста, имеющего соответствующий опыт), дозы по 5 и 10 мг. - недостаточные. Если не пульс -терапия, то обычно порядка 40 мг. в день
(если вес более 60 кг. ) 2-3 месяца с последующим снижением. Наружно - обкалывание дипроспаном, т.к. локоид местно в вашем случае, вероятно недостаточно. Из физиотерапии предпочтителен низкоинтенсивный лазер курсами по 20 процедур (обычно 3 курса в течение года). Держите в курсе дальнейшей тактики.
|