Добрый вечер, уважаемые доктора!
Снова хочу обратиться к вам за помощью. Пишу в старой теме, чтобы видно было историю.
После 4 ЗБ в 2015 году у нас родился здоровый сын. Беременность проходила на фоне приёма Тироксина.
Принимаю его до сих пор на постоянной основе. ТТГ контролирую ежемесячно.
В июле 2019 года я забеременела ( не получалось почти год). На момент беременности 36 лет.
ТТГ контролировала постоянно, был всегда до 2-х. В 12 недель УЗИ всё хорошо. В 16 недель ЗБ (плод на 14 недель).
Результаты гистологии: плацента с незрелыми аваскулярищированными и гиповаскуляризированными ворсинками с дистрофией стромы. В межворсинковом пространстве многочисленные фибриновые тромбы и свободные многоядерные синцитиотрофобласты. Запустевание просвета сосудов опорных ворсин и базальной дейидцальной ткани. Очаговый серозный амнионит.
Через 3 месяца после ЗБ были сделаны такие обследования:
Волчаночный антикоагулянт - в пределах нормы
Антитела к гликопротеину - в норме
Коагулограмма - всё показатели в норме
Гомоцистеин - в норме
Антитела к b ХГЧ - норма
Фолатный цикл
MTR (MTR:2756) B12 - A/G (апель риска)
MTHFR: 1298 - C/C (апель риска)
MTHFR: 677 - C/C (апель нейтральный)
MTRR (MTRR:66) - A/A (нейтральный).
Гематолог настаивает на АФС (в 2014 году единоразово был обнаружен волчаночный антикоагулянт, не подтвердился через 12 недель) и рекомендует начинать планировать беременность исключительно на низкомолекулярном гепарине.
Помогите, пожалуйста, разобраться, правильно ли назначение и как дальше быть. Очень хочется родить ещё.
Заранее благодарна вам за ответ.
|