Я понял ход Ваших мыслей, уважаемый Артур Ренатович.
Не соглашусь только с подъемом тропонинов. Их именно потому и ввели и ИМ стали на их основании ставить, что их повышение при ОКС - признак плохого прогноза и требует агрессивной тактики. И грань эта не призрачна, а очень понятна именно на основании худшего прогноза. Вопросы же о том, что лучше - ранняя инвазивная стратегия или медикаментозная стабилизация пациента при нестабильной стенокрадии, по-моему, не решены до сих пор. У пациента же со стабильной стенокардией тактика будет определятся серьезностью ишемии.
|