Медицинские ошибки в США
Владимир Яковлевич подвиг меня на Интернет-анализ по данной теме. Все интересующиеся и читающие по-английски могут ввести reporting of medical errors (mistakes) in the USA в системы pubmed.gov (посик Медлайн) и yahoo.com и составить собственное впечатление. Хочу заметить, что многие из большого количества ссылок обладают гораздо лучшим качеством, надежностью и достоверностью, чем цитированная Владимиром Яковлевичем ссылка на правах рекламы [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] где академик неизвестно какой академии тов. В.Д Жуковский и соавт. пропагандируют некий приборчик с неизвестными свойствами и как водится от всех болезней под названием "Витязь". При этом они пытаются критиковать американское здравоохранение, о котором явно имеют самое приблизительное представление.
Конечно проблема медицинских ошибок в США супер актуальна. Эти ошибки каждый год являются хотя бы отчасти причиной смерти 180 000 американцев. И общество встревожено этим. в 1998 и 2000 гг. президент Клинтон выступал с инициативой о создании комитетов и специальных комиссий, а также фондов для эффективного предотвращения медицинских ошибок. Однако подавляющее большинство авторов видят их глвные причины в следующем:
1. Медицина - это индустрия высокого риска (ее часто сравнивают с гражданской, а иногда и с военной авиацией), которая предъявляет колоссальные требования к человеку и всем его качествам, от профессионализма до крепкого здоровья (об этом, кстати, говорится и на сайте г-жи Итон, цитированным д-ром Зайцевым). Большинство ошибок в медицине носят системный характер (недостатки в организации использования человеческих ресурсов), а не происходят от низкого профессионализма работников.
2. Человеческий фактор и человеческие способности в медицине плохо анализируются. Человек часто используется в медицинской индустрии в таких условиях, где шанс на ошибку чрезвычайно велик. Организаторы полагаются на то, что все само сработает и образуется. Люди часто переоценивают свои возможности.
3. Медицинские ошибки не сообщаются из-за естественной боязни людей подвергнуться наказанию. В США на уровне правительства предлагалось сделать сообщения о медошибках анонимными или не наказуемыми.
"Гениальных" мыслей о порочности развития медицины по слишком медикаментозному пути и о том, что это является причиной многих медицинских ошибок и осложнений я что-то не нашел. Кстати, одной из причин ятрогений даже в США авторы видят использование научно не обоснованных методов лечения с неизвестной эффективностью (Возьмите на заметку Владимир Яковлевич!).
Интересующимся рекомендую:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Еще раз хочу подчеркнуть, что все, что делают люди далеко от идеала. Однако все познается в сравнении. Есть страны, где медицинские ошибки вскрываются и к этой проблеме приковано внимание общества: от Президента и Правительства, до медицинских профессиональных орагнизаций. От учреждений здравоохранения до каждого медработника и просто гражданина. А есть страны, где такой проблемы якобы не существует, где всем и на все наплевать и ума хватает только на то, чтобы говорить, что мы умнее всех и "Перегоним Америку, не догоняя...", как утверждал милый сердцу д-ра Зайцева тов. Жуковский. Но ни до чего так сказать "не догоняя" можно только по прежнему сидеть в том дерьме, в котором сидит наше здравоохранение по сей день. А "системные подходы" и аппараты "Витязь", эффективность которых так и не доказана, не в состоянии изменить ничего. Ведь все же только практика и очевидная реальность есть критерии истины, а не наша идеология, какой бы правильной она нам не казалась.
|