Уважаемые коллеги, спасибо большое за участие.
Хотела бы объяснить свои действия. Когда назначала анализ, ожидала увидеть значительное повышение 17 ГОП (более 2нг/мл) и существенное повышение 21 дезоксикортизола. В итоге очень удивилась, когда отметила повышение кортикостерона в 2 раза, 11-дезоксикортизола в 4 раза (опираясь на нормы лаборатории), 17ОН прегненолона почти в 5 раз (исходя из норма данной лаборатории в соответствие с полом и возрастом). Это меня очень запутало. Спросить совета у коллег из Москвы не представляется возможным ,т.к. нет связи с ними, а рекомендации о возможности проведения мультистеройдного анализа я получила, находясь в Москве на обучении.
Терапию еще не назначала - для начала хотела определиться с необходимостью лечения глюкокортикойдами! В планах - кломифен под контролем гинеколога, гестагены, сопутствующая терапия.
А вот с глюкокортикойдами так и не определилась. Действительно, надо будет проводить тест стимуляции или генетику.
Еще раз большое вам спасибо, за возможность обсудить проблему.
|