Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 12.05.2018, 01:32
Napoly Napoly вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 01.02.2013
Город: Москва
Сообщений: 11
Сказал(а) спасибо: 3
Napoly *
Острая ревматическая лихорадка? Наджелудочковая тахикардия

Здравствуйте

43года, женщина, вес 78кг, рост 163см
2марта этого года на фоне ангины случился приступ тахикардии (до 180ударов), бригада скорой помощи купировала приступ Верапамилом в/в. После ангины возникло осложнение. Диагноз ОРЛ?. Обратилась к кардиологу. Был проведен холтер, ЭХО-УЗИ, анализы крови. Исследования ничего не выявили. Терапия назначена не была. Только экстренно анаприлин 10мг. Следующий приступ тахикардии произошел 14апреля, частота ударов до 190, после 10мг анаприлина 150. Держалось часа 3, вызвала скорую, купировали, как и в предыдущем случае Верапамил в/в. ЭКГ этого приступа прикладываю. Кардиолог прописала Верапамил по 20мг 2 раза в день. Для снятия приступа экстренно аналиприн 40мг. Потом из-за низкого по мнению кардиолога давления (110/70) препарат поменяли на этацизин. Но он у меня не пошел, ЧСС поднималась после приема до 90-95ударов. В это время Ревматолог назначил Клацид 500 2 раза в день 14 дней (для лечения ОРЛ, которая сопровождалась болями в суставах кистей, стоп, ахилл, колен и скованностью по утрам; температурой 37). На время Клацида Верапамил отменила из-за их несовместимости. Опять был приступ (уже через14 дней после предыдущего), сняла сама 40мг анаприлина под язык. Опять стала пить Верапамил, но самочувствие на нем не очень- хочется спать, нет сил, тошнит иногда. Кардиолог заняла позицию: хочешь пей, хочешь не пей. Когда попыталась 2 дня без лекарства, опять произошел приступ, который не снимался ни таблетками анаприлина(40мг), ни таблеткой Верапамила (40мг). ЧСС уменьшился от 180 до 150ударов и в течении 5 часов держался 135-150ударов. Собиралась вызвать скорую, но удалось успокоить сердечный ритм каплями Зеленина. Приступы всё чаще, это меня пугает. Это следствие ревматизма или надо искать другую причину? Надо ли повторить Эхо-УЗИ, так как 2 месяца уже не могу полностью излечить осложнение после ангины. Какие еще исследования стоит провести? Продолжать ли принимать Верапамил или искать ему замену?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг156-1м.jpg
Просмотров: 14
Размер:	103.0 Кб
ID:	157589  Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг156-2м.jpg
Просмотров: 12
Размер:	485.1 Кб
ID:	157590  Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг92 вер1м.jpg
Просмотров: 8
Размер:	225.4 Кб
ID:	157591  Нажмите на изображение для увеличения
Название: экг92вер2м.jpg
Просмотров: 7
Размер:	141.8 Кб
ID:	157592  
Ответить с цитированием