Здравствуйте, уважаемый Александр Иванович!
Извините за некоторую назойливость, но после тщательного обдумывания последнего Вашего ответа (что не удалось в пятницу в связи с работой), позвольте еще несколько уточняющих вопросов, т. к. хочется для себя эту тему на какое-то время закрыть, а кроме как через Вас, я это не сделаю.
Итак:
1. если целевой уровень давления достигнут при схеме рамиприл 10 мг+гидрохлоротиазид 25 мг, то на этом стоит остановится (риски по гидрохлоротиазиду в этой дозе все еще минимальны?), или следует гидрохлоротиазид попытаться довести до 12,5 мг, добавив третий препарат?
2. третий препарат, я так понял, оптимально все-таки амлодипин, но можно и метопролол, я же во многих источниках встречал, что сочетание бета-блокатора с прилом не относится к рациональным, в связи с чем вопрос-если вдруг добавлять метопролол, то насколько это все-таки возможно, исходя из серьезных научных медицинских данных, а не из интернетовских статей, где и я черпаю информацию.
Заранее благодарен, Олег.
|