[margarita62]

Коллеги, жду совета. Я эндокринолог. В стационар поступил молодой человек 32 лет с гипертоническим анамнезом около года. Ожирение 2 степени, но по мужскому типу. небольшой цитолиз, в общем метаболический такой. Направлен в связи с найденным образованием левого надпочечника-предполагался надпочечниковый генез гипертензии. Еще у парня МКБ с 2009г., сейчас в обеих почках микролиты по 4-4.5мм. АД на фоне многокомпонентной терапии до 200/120 мм рт. ст. 160/100 мм рт.ст. - среднесуточное на терапии. Гормональная активность образования исключена достоверно. Дополнительно сделана КТ -ангиография сосудов почек, всевозможные анализы мочи, до кучи МРТ головного мозга. МКБ как причина такой высокой гипертонии маловероятна, да и его ожирение тоже. Дома получал и физиотенз 0.4 в сутки в комбинации с верапамилом, сартаны, инг. АПФ, бета-блокаторы, мосегонные-все в комбинации, но картина та же. Что с ним делать? Что еще можно посмотреть? Наши кардиологи разводят руками.