Показать сообщение отдельно
  #1  
Старый 24.07.2016, 11:34
rpiskun rpiskun вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 26.10.2015
Город: Донецк
Сообщений: 4
Сказал(а) спасибо: 4
rpiskun *
Гепатит В. Низкая вирусная нагрузка. Требуется ли ПВТ?

Доброго времени суток!

Пол: мужской, возраст: 32 года, рост: 176см, вес: 64кг.
Вирусный гепатит В диагностировали 18 лет назад. Сдавал ДНК анализ, по результатам которого гепатолог сказал, что ПВТ не требуется, но нужно каждые 6 месяцев сдавать АЛТ, АСТ, билирубин. Всегда результаты анализов были в норме.
Недавно решил сдать более развернутые анализы. Сдавал пакетами, поэтому, возможно, есть ненужные анализы. Результаты следующие:

АЛТ - 11 Ед/л (норма до 41)
АСТ - 15 Ед/л (норма до 40)
Билирубин общий - 6,6 мкмоль/л (норма до 21)
Билирубин прямой - 2,8 мкмоль/л (норма до 5)
Билирубин непрямой - 3,8 мкмоль/л (норма 75% от Билирубин общий)
Белок общий - 70,7 г/л (норма 66 - 87)
Альбумин - 49,1 г/л (норма 35-52)

Вирус гепатита В (HBV), HBsAg (австралийский антиген) - 3265 COI (>= 1.0 - позитивный результат)
Вирус гепатита В (HBV), HBcorAg, антитела суммарные - 0.009 (<= 1.0 - позитивный результат)

Вирус гепатита С (HCV):
Anti-HCV IgG cor - 0,11 (< 1.0 - негативный результат)
Anti-HCV IgG NS3 - 0,12 (< 1.0 - негативный результат)
Anti-HCV IgG NS4 - 0,09 (< 1.0 - негативный результат)
Anti-HCV IgG NS5 - 0,08 (< 1.0 - негативный результат)

ПЦР (кач.)
HBs-антиген - позитивный
HBs-антитела (кол. опр.) - 10 мМО/мл (норма до 10)
HBc-антитела (IgG/IgM) - позитивный
HBc-антитела IgM - негативный
HBe-антиген - негативный
HBe-антитела - позитивный

ПЦР. Вирус гепатита В (кровь, количественное определение, Real-time)
PCR HBV qualitative - определен
PCR HBV (IU/mL exponent) - 8,4x10*3 MO/мл
PCR HBV (DNA copies/ml exponent) - 1,4x10*4 копий ДНК/мл

По результатам этих анализов гепатолог сказал, что вирусная нагрузка низкая, похоже на окончание активной фазы. Поэтому ПВТ пока не требуется, но каждые 2 месяца нужно сдавать АЛТ, АСТ, PCR HBV (DNA), 1 раз в год сдавать AFP, каждые 6 месяцев УЗИ брюшной полости.

Прокомментируйте, пожалуйста, результаты анализов и выводы гепатолога. Знаю, что Вы рекомендуете биопсию печени. В моем городе этот анализ не делают, но есть возможность определить состояние печение в лаборатории неинвазивным методом оценки (ГеноФиброТест и ФиброМакс).
Буду благодарен за любой комментарий.
Ответить с цитированием